从40多岁的中年壮劳力,到年逾七旬的古稀老人,6个主动脉夹层患者,6个鲜活的生命,也是6个家庭的希望。2024年10月上旬,盐城市第三人民医院心胸外科团队用一场场艰苦卓绝的“护心战斗”,为一个个家庭搭起“重生之桥”。
“好像身体给人用刀子劈成了两半,被撕裂一样的疼痛。”回想发病时情景,市民王大爷(化名)至今心有余悸。
王大爷今年70岁,是个不折不扣的“老烟枪”,几十年来,老伴、子女和朋友都劝他把烟戒了,可反反复复就是没戒成功。伴随王大爷的还有多年的高血压等慢性病,有时候爬几层台阶都累得直喘气。国庆假期,王大爷因语言不清、口角歪斜被家人送至盐城市三院就诊,初步诊断为急性脑梗死。
入院当天,王大爷突然面色煞白,大汗淋漓,直呼“背上疼得实在受不了了,感觉像裂开来一样!”结合患者症状,值班医生高度怀疑是主动脉夹层,于是立即启动胸痛中心绿色通道救治流程,并完善相关检查。接到通知的心胸外科、重症医学科、心血管内科等科室医护人员第一时间赶到现场,迅速对患者进行专科评估,此时患者血压很高,胸腹主动脉CTA(CT动脉造影)提示为:主动脉夹层(Stanford A型)。
市三院心胸外科副主任施展介绍,主动脉是直接从心脏的左心室发出、最粗大的动脉,是人体整个动脉系统的源头。主动脉夹层是各种病因导致主动脉壁压力增加或结构变化,血管内膜出现破口,在高速、高压血流冲击下,内膜与中膜分离,血液注入,形成“假腔”。这是一种有致命危险的危重疾病,其中最危险的就是A型主动脉夹层。
(主动脉夹层科普视频)
分秒必争,这是抢救主动脉夹层患者的唯一办法,唯有经过成百上千次的快速抢救经历,这支“拆弹部队”才能行动迅速,精准拆除!市三院副院长,心胸外科主任医师张亚军、宋建祥率领医护团队成功施升主动脉置换术,经过4-5个小时的奋战,手术在次日凌晨顺利完成。
随后,经重症医学科与心胸外科医护人员的后续治疗,王大爷恢复顺利,将于近日出院。
无独有偶,72的患者张老太(化名)也经历了同样的过程,10月3号上午她正在田里干活工作,突然胸背部传来一阵剧烈的撕裂样疼痛,被赶紧送往当地医院诊治,但因医疗救治水平有限,当地医生通过“市三院主动脉·120X4急救网”帮助她立即转往盐城市三院治疗。
10月4号凌晨1点,患者顺利到达医院,完善一系列检查后,凌晨3点开始手术。心胸外科医护和麻醉团队默契配合,成功为其进行了“升主动脉置换+全弓及降主动脉支架植入术”,早上10点,手术顺利结束。
“夹层出现后,外膜承受极大的负担,随时可能破裂,一旦破裂,基本就无力回天。所以,快速诊断、快速让患者上手术台,是挽救生命最重要的时间点。”市三院副院长、心胸外科主任医师张亚军表示,“市三院主动脉·120X4急救网”是以盐城市三院为中心医院,周边县市区级医院为平台医院组成的急救网络。在平台医院首诊的主动脉夹层患者,一经发现,立即启动转运流程,确保患者在6小时内上台进行手术,从死神手里夺回宝贵的生命,用技术和仁心服务一方百姓。
供稿/ 顾言
编辑/ 郑翔 董传奇 吴瑾雯
统筹/ 王锋
审核/ 张亚军
出品/ 宣传和法制处
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