舞医科普丨测量高血压相关知识解读

文摘 2024-11-18 17:04 河南

舞医科普丨测量高血压相关知识解读

一、测量环境的选择

血压测量地点的选择至关重要。在医院测量血压存在一定局限性，因为血压易受环境因素的显著影响。若仅在医院测量出血压高，并不能确凿地认定为高血压，毕竟人们并非长期处于医院环境中。相比之下，家庭环境下测量的血压更能准确反映真实的血压状态。

二、血压计的选择

①电子血压计的优势

电子血压计具有较高的准确性。人体血压处于持续波动状态，以脉搏每分钟70次为例，每天血压变化可达10万次之多，每次测量结果存在差异是正常现象。而水银血压计操作复杂，对于普通使用者而言，准确辨别脉搏声音存在困难，不适用于日常血压测量。因此，在日常血压测量中，推荐使用电子血压计。

②血压计价格与准确性无关

血压计的价格并非衡量其准确性的标准。电子血压计技术已经相当成熟，价格在100元左右的电子血压计已能满足测量的准确性要求，但需注意选择上臂式血压计，腕式血压计的准确性相对较差。

三、正确的测量姿势

测量血压时应采取坐姿。自然就坐后，将袖带绑于肘窝上方约两厘米处，袖带的松紧度应适宜，以能插入一个手指为宜。同时，测量者应保持自然向上放松的状态，这是最为标准的测量姿势。

四、测量前的准备工作

测量血压前需要做好充分准备。在测量前半小时内，应避免抽烟、饮酒、剧烈运动，并且要排空膀胱。测量过程中，需保持安静，避免抖腿等多余动作，以免影响测量结果。

五、左右手血压差异问题

每个人左右手臂的血压数值通常是不同的，以血压值较高的一侧为准，多数人右侧手臂血压稍高，因此可优先测量右侧手臂血压。若两侧手臂血压差值超过20毫米汞柱，可能提示大血管存在异常，需及时就医检查。

六、对测量结果的正确认识

任何一次血压测量结果都仅作为参考，无需过度追求绝对准确。血压值处于139mmHg和140mmHg、159mmHg和160mmHg等临界值附近时，并不能简单地判定是否为高血压或是否需要服药。对于血压，我们更应关注长期的血压变化情况，而非某一次的测量结果。高血压的诊断标准是在非同一天三次测量血压，收缩压均高于140mmHg、舒张压均高于90mmHg。对于普通人群而言，无需过分在意短时间内（如5分钟前后）的血压波动。

七、服用降压药的注意事项

对于正在服用降压药的患者，切不可依据当天的血压值随意调整药量，如血压高就服药、血压低就停药，这种做法会导致血压波动幅度增大，其危害甚至可能超过单纯的高血压。高血压的药物调整是一个长期的过程，患者应每天按时服药，并根据一周内的平均血压水平来调整药物剂量。

供稿丨心血管内科一病区朱乾坤（文中部分图片来源于网络，非商业用途，仅用作公益科普，如有侵权，请联系删除。）

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