- 西宁市第二人民医院 -
肝移植术后病情反复
博士团专家指明诊疗方向
——援青博士团专家复杂病例MDT讨论
MDT（多学科会诊）是一种医疗团队的工作模式，旨在通过不同学科医疗专家之间的相互协作，为患者提供全面、综合的治疗方案。近期，我院援青博士团成员，西宁市第二人民医院挂职副院长王春妍博士邀请青海大学附属医院援青博士团成员王良博士、李湛博士为我院消化科一名肝移植术后出现肝肾功能不全并发腹腔积液患者进行MDT会诊并指明诊治方向。
患者王某某,女性,今年56岁，因“肝移植术后10年，腹胀2月”来我院消化内科就诊。患者15年前诊断为原发性胆汁性胆管炎,病情逐渐进展至肝硬化，并出现上消化道出血及腹腔大量积液等严重并发症，经内科保守治疗效果不佳。十年前前往上海仁济医院就诊，有幸获得肝源，行肝移植治疗，术后患者病情稳定，长期口服熊去氧胆酸胶囊，环孢素软胶囊等药物治疗。该患者病情长期稳定，规律复查，但于两年前出现了肾功能不全，家属诉曾于外院行肾脏病理检查提示与药物相关，但存在治疗效果不佳情况，肾功能持续恶化。近2月起患者出现腹腔积液，经利尿补充蛋白等治疗后腹水可减少，但易反复。患者本人及家属情绪失落，内心焦急，听闻我院消化科在诊治疑难重症消化疾患方面经验丰富、疗效确定，特来我院住院诊治。
郭海明主治医师待各项检查结果均回归后，将患者复杂的病情汇报给消化科李建周主任及主管院长王春妍博士，王春妍博士迅速组织援青博士团成员及消化科李建周主任、肾病科党成文副主任进行MDT讨论。本次MDT特别邀请了中组部第24批援青博士团成员北京清华长庚医院肝胆胰中心、青海大学附属医院挂职副院长肝胆外科（肝移植专业）王良博士，中组部、团中央第24批援青博士团成员、青海大学附属医院挂职副院长、北京医院肾病科博士李湛，专家们经过详实的了解患者既往病史、临床症状、检验检查结果，给出了综合诊断及下一步的诊治意见，为患者提供了精准的诊治建议。患者家属对MDT讨论专家们表示了诚挚的谢意，并愿意积极配合进一步诊疗。
西宁市第二人民医院高原消化诊疗中心在王春妍博士的带领及帮扶下，成立了肝病专科门诊，为众多肝病患者带来了新的希望。同时，在王博士的引领下我科肝病诊疗技术也取得了长足的进步。近年来，我院消化内科诊疗技术发展迅猛，已从原有的诊疗基础上成功拓展了多项新技术，始终走在西宁市消化疾病诊疗前沿，以悬壶济世、治病救人的工匠精神，造福广大患者！
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