2024年高血压指南发布，高血压标准是 140/90 mmHg 还是 130/80 mmHg？
健康
2024-10-17 07:01
印度尼西亚
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近日，国家心血管病中心、中国医师协会、中国医师协会高血压专业委员会等机构联合制订的《中国高血压临床实践指南》正式发布。其中推荐我国成人高血压的诊断界值由收缩压 ≥ 140 mmHg 和/或舒张压 ≥ 90 mmHg 下调至收缩压 ≥ 130 mmHg和/或舒张压 ≥ 80 mmHg 之后，医疗界各方对此一直争论不断。我们整理了各方指南为大家分析一下到底是 140/90 mmHg还是 130/80 mmHg？![]()
2017 年美国心脏病学会、美国心脏学会提出的《高血压指南概要》明确指出 130/80 mmHg 为诊断标准：图源：《2017 ACC/AHA Hypertension Guideline Writing Committee》2022 年中国台湾高血压学会、中国台湾心脏病学会提出的《2022 台湾高血压指南》（点击免费看指南）也明确指出 130/80 mmHg 为诊断标准，并且是从2017年指南中的 140/90 mmHg下调的：图源：《2022 Guidelines of the Taiwan Society of Cardiology
and the Taiwan Hypertension Society for the
Management of Hypertension》以及最近新由国家心血管病中心、中国医师协会、中国医师协会高血压专业委员会等机构联合制订的《中国高血压临床实践指南》，其中明确指出 130/80 mmHg 为诊断标准：2018 年由中国医疗保健国际交流促进会高血压分会发布的《中国高血压防治指南》（点击查看指南）明确指出 140/90 mmHg 为诊断标准，这也是目前中国卫健委建议临床医师采用的标准：2018 年由欧洲心脏病学会（ESC）联合欧洲高血压会（ESH）发布的《欧洲高血压管理指南》（点击查看指南）明确指出 140/90 mmHg 为诊断标准：图源：《2018 ESC/ESH指南：高血压的管理》2020 年由国际高血压学会（ISH）发布的《全球高血压实践指南》（点击查看指南）明确也指出 140/90 mmHg 为诊断标准：图源：《国家基层高血压防治指南》＆《高血压基层合理用药指南》目前，国家卫生健康委员会已发布权威解答：「成人高血压的诊断标准为非同日3次血压超过 140/90 mmHg。目前，国家未对成人高血压诊断标准进行调整」，所以高血压的诊断标准仍然为 140/90 mmHg。但是，我们也可以看到在欧洲高血压指南，全球高血压指南等指南中，将 130~139/85~89 mmHg 血压定义为「正常高值血压」。我们在面对血压处于这个范围的患者，尽管不能诊断为高血压，不用开具处方来治疗，但仍然要做到积极的患教工作，要求进行生活干预，具体包括：饮食干预、运动干预、减压干预、减重干预、戒烟限酒、综合生活方式干预。![]()
来自丁香园
