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来源：赛柏蓝
新医保目录落地倒计时，各省药事会要求、“双通道”和单独支付名单陆续更新中。
一
国家局：2月底前召开药事会
部分省份要求提前
2025年1月1日，新版国家医保目录将正式执行。
国家医保局医药服务管理司司长黄心宇此前在发布会上表示，新版国家医保药品目录正式实施后，各定点医疗机构原则上应于2025年2月底前召开药事会，根据新版药品目录及时调整本机构用药目录，保障临床诊疗需求和参保患者合理用药权益。定点医疗机构不得以药品总数、药占比、医保总额等因素为理由来限制合理的新药进入本机构的药品目录。
江西、甘肃等省与国家医保局要求保持同步，提出明年2月底前召开药事会，也有部分省份进一步提前药事会召开时间。
12月中旬，上海市医保局会同市卫健委、市科委、申康中心召开国谈创新药落地院企交流会，要求各机构在国家医保药品目录发布后一个月内及时召开专题药事会，将新药纳入医院用药目录，做到“应采尽采”“应配尽配”。
相比于上年度目录执行后才召开的医疗、医保、医药“三医会议”，上海今年将会期提前至目录执行前。当地医保局相关负责人表示，新版目录涉及大量创新药，在去年基础上今年进一步加紧推进这一会议目的是希望更多患者明年能第一时间“用得上”新药、好药。
此外，浙江、江苏、广东、山东等省也要求或鼓励各医保定点医疗机构在新版国家医保药品目录正式公布后1个月内召开药事会，落实各项政策细则。
二
单独支付、双通道…
医保目录配套名单持续更新
相较于往年，最新版医保目录的调整更加注重创新药物、抗癌药物及急需药品的纳入，尤其是一些具有较高临床价值的新药品和疗法，成为更新重点。与此同时，针对一些高成本或相对特殊的药物和治疗项目，还有“双通道”和“单独支付”等政策跟进，以平衡创新药物引进与医保基金承受能力。
在《关于规范医保药品外配处方管理的通知》的新规下，2025年1月1日起，配备“双通道”药品的定点零售药店均需通过电子处方中心流转“双通道”药品处方，不再接受纸质处方。
按照国家医保局要求，各省级医保部门要及时更新本省纳入“双通道”和单独支付的药品范围，与新版目录同步实施，各省“双通道”及单行支付名单更新工作正在推进中。
目前，江苏、浙江、湖南、海南、甘肃等地都已更新本省相关管理名单（详见文末）。
PS：如果需要各省相关管理名单，点击关注下方公众号，后台发送关键词“74”即可获取
在新版医保目录的基础上，各省将根据本省情况制定对应的“双通道”及单行支付药品名单。
部分省份将协议期内国谈药品全部纳入本省的“双通道”管理；还有部分省份会通过括临床价值、患者需求、替代性等判断标准对目录内药品进行遴选，经论证后再决定是否将谈判药品纳入本省“双通道”管理。
例如，江西在12月22日发布的《江西省国家医保谈判药品“双通道”管理办法（征求意见稿）》中，计划将国谈药分为三个类别进行管理。
其中使用周期较长、疗程费用较高的谈判药品，纳入“双通道”A类药品管理；临床价值高、患者急需、替代性不高、用药人群特定（重特大疾病或传染病应急需要等）的谈判药品，纳入“双通道”B类药品管理；对受行业主管部门政策规定限制不能或不宜在药店销售或易滥用易导致医保基金支出不可控的国谈药为C类管理，不纳入“双通道”管理范围。
近年来，不少省份将本省“双通道”名单从“遴选部分药品纳入”调整为“将所有国谈药品纳入名单”，对最新版目录的执行情况还需等待各省正式通知，目前暂未更新的省份预计也将在近期陆续发布。
附：江苏、浙江、湖南、海南、甘肃“双通道”单独支付名单
浙江
湖南
海南
甘肃
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