急性心肌梗死是最危重的心血管疾病之一，发病急骤，病情凶险，变化之快，甚至在数分钟内出现心跳骤停、猝死而危及生命。
近日，中牟县人民医院胸痛中心团队凭借快速的应急能力和急救水平，通过静脉溶栓救治，为一例急性前壁ST段抬高型心肌梗死患者赢得抢救时间，最终患者成功获救。
42岁的朱先生1小时前无明显诱因出现胸闷，伴大汗、呼吸困难等症状，持续不缓解，急来我院就诊。
心电图提示：窦性心律，急性广泛前壁ST段上抬，急性心肌梗死样改变余导联段压低，室性早搏成对出现。
初步诊断：“急性广泛前壁心肌梗死”。
患者入院时心电图
患者较年轻、病情危急且发病时间短，不同意手术治疗，迅速溶栓治疗能取得和急诊PCI（冠脉介入治疗）相似的治疗效果。通过溶栓筛查，排除了禁忌症，与家属充分沟通并签署知情同意书后，为患者进行了“瑞替普酶”静脉溶栓治疗。
在胸痛医疗总监石新景带领下，胸痛中心医务人员有条不紊的组织抢救。
溶栓过程中，患者突发室颤，四肢抽搐，意识丧失，立即给于电除颤后，患者意识恢复，心律转为窦性，给予抗心律失常治疗。
溶栓后60分钟内：1.心电图提示抬高的ST段回落大于50%，2、胸闷症状缓解，考虑溶栓临床成功。D-T-N：13分钟。
造影检查
患者溶栓后6小时造影
溶栓后6小时造影结果提示：溶栓成功！罪犯血管狭窄60%，不需要植入支架，该患者各项生命体征平稳。目前，患者已康复出院。
石新景主任强调，对于心梗患者来说，时间就是心肌，时间就是生命。
提醒广大市民，过度劳累、易激动、暴饮暴食、抽烟酗酒等容易诱发心梗。如有剧烈胸痛，可能有急性心肌梗死的危险，一定要尽早就医，以免延误病情。尤其是冠心病患者要注意定期体检和复查，以防心血管突发事件。
目前，中牟县人民医院医院是中牟县唯一一家国家级标准版胸痛中心，作为县域内第一家已经完成中国胸痛中心总部认证的胸痛中心，是具备处理四大致死性急性胸痛（急性心梗、肺栓塞、主动脉夹层、张力性气胸）的完整的胸痛中心。
近年来，医院持续加强胸痛中心建设，不断优化胸痛患者诊治流程，确保急救绿色通道畅通、高效，同时多学科、多部门快速联动，相互协作，力求快捷、科学、规范的救治，大大缩短急性心肌梗死患者的抢救时间，提高了抢救成功率，为患者的健康和生命安全筑起坚固的医疗救护保障！
心肌梗死是指冠状动脉发生了严重的粥样硬化，管腔严重狭窄甚至闭塞，导致血流中断，心肌因缺血缺氧而坏死的一种疾病。在临床上，心肌梗死常见的症状包括：
1.胸痛：部分患者会出现胸骨后或心前区剧烈疼痛，或持续胸闷、心悸等症状，常被误认为是心绞痛。但发生剧烈疼痛的部位不一定是心脏的部位，可涉及前胸、后背、胃、肩部等。
2.全身症状：部分患者会出现头晕、冒冷汗、乏力、晕厥等症状。
3.其他症状：部分患者还会出现恶心呕吐、腹胀腹痛等胃肠道症状。
4.植物神经功能紊乱：表现为出汗、烦躁不安、恶心呕吐、心慌心悸等。
再次提醒，急性心梗致死、致残率非常高，必须分秒必争送达有介入资质的实力医院。凡是急性胸痛患者，切忌“忍、等、拖”，应及时求救120到院就诊！
中牟县人民医院胸痛中心
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