近日，延大附院脊柱外科刘志斌主任团队在前期多例UBE（单侧双通道脊柱内镜）下腰椎间盘突出髓核摘除术基础上在陕北地区率先成功开展了UBE下ULBD（单侧入路双侧减压）手术，这一新技术的引入与应用，不仅标志着我院脊柱外科技术水平迈上了一个新的台阶，更为广大腰椎管狭窄症患者提供了一种全新的、更为微创的治疗手段，取得了显著的疗效。
腰椎管狭窄症是一种常见的老年腰椎疾病，其典型症状包括行走后出现下肢痛、麻木、无力等，严重时需蹲下或坐下休息方能缓解。随着病情的发展，患者的行走距离越来越短，休息时间越来越长，严重影响生活质量。对于这类疾病，传统的治疗方法往往需要开刀手术，风险较高，恢复时间较长，对于一些老年患者或合并有其他慢性疾病的患者来说，往往难以接受。
延大附院脊柱外科此次开展的UBE下ULBD手术，正是针对这一难题提供了一种全新的解决方案。该技术采用单侧双通道内镜下的手术方式，通过一个观察通道和一个工作通道，能够最大程度保留腰椎后方结构的情况下，对双侧的侧隐窝、神经根管及中央管进行有效减压。手术创伤小，出血少，恢复快，患者痛苦小，接受度高。
64岁的患者鲍大爷，受腰部疼痛困扰已超过10年，最近半年左下肢无力，右下肢麻木，行走困难。经过多种保守治疗均无明显好转，严重影响了正常生活。入院后，经过详细的检查和评估，刘志斌主任团队决定为鲍大爷实施UBE下的ULBD手术。手术由脊柱外科刘志斌主任医师主刀，在麻醉手术室的密切配合下顺利完成。术后，鲍大爷的症状明显缓解，第二天即可下地行走，第三天就顺利出院了。
62岁的患者白阿姨，患有严重的腰椎管狭窄症，双下肢无力，右足麻木严重，CT显示患者黄韧带钙化椎管受压严重，刘志斌主任团队决定为白阿姨实施微创手术，即双通道内镜下ULBD手术，术中减压完成后，脊髓监护显示右足波形恢复正常。术后，白阿姨的双下肢无力及右足麻木症状完全消失，第二天即可佩戴支具下地行走，恢复了正常的生活。
在手术的成功实施中，延大附院脊柱外科的医护团队展现了专业化的技术水平和专业团队的协作能力。他们通过精细的术前准备和精确的术中操作，成功为两名腰椎管狭窄症患者实施了ULBD手术。术后，患者们的双下肢痛麻症状消失，第二天即可佩戴支具下地行走，取得了良好的手术效果。
延大附院脊柱外科率先在陕北地区开展UBE下ULBD手术，不仅为我院赢得了良好的社会声誉，更为老区的腰椎管狭窄症患者带来了新的希望和福音。这一技术的成功应用，将极大推动我院脊柱外科技术水平的发展，为我院建设省级区域医疗中心贡献力量。
未来，延大附院脊柱外科将继续秉持“以人民健康为中心”的服务理念，不断提升医疗技术水平和服务质量，为广大患者提供更加优质、高效的医疗服务。同时，我们也期待与国内外同行加强交流与合作，共同推动脊柱外科事业的发展，为人类的健康事业作出更大的贡献。
UBE手术，全称为Unilateral Biportal Endoscopy（单侧双通道内镜手术），是一种先进的脊柱微创手术技术。这种手术方法特别设计用来治疗各种脊柱疾病，如椎间盘突出、椎管狭窄和腰椎滑脱等病症。UBE手术的特点在于使用两个小切口，一个作为内窥镜通道，提供手术视野和冲洗，另一个作为器械通道，用于手术操作。
UBE手术的优势：
微创性：UBE手术造成的切口非常小，这减少了对周围组织的损伤，有助于更快地康复，减轻术后疼痛。
灵活性：UBE技术允许使用多种类型的脊柱手术器械，包括常规的关节镜器械，这提供了更大的手术灵活性和器械选择范围。
视野：独立的内窥镜和器械通道提供了清晰的手术视野，使医生能够更好地观察和操作。
脊柱稳定性：UBE手术对椎旁肌肉的破坏较小，不需要过度剥离多裂肌，有助于保持脊柱和运动系统的稳定性。
UBE手术的应用：
主要用于治疗腰椎间盘突出、椎管狭窄、腰椎滑脱等腰椎疾病。也可用于颈椎病、胸椎病变及复杂的脊柱疾病，如复杂的椎间盘突出、椎管狭窄、神经根性颈椎病等。
UBE手术的过程：
患者通常需要全身麻醉。在病变区域制作两个小切口，一个用于内窥镜，另一个用于器械。使用扩张器逐层扩开椎旁肌肉，以最小化对肌肉的损伤。内窥镜提供手术视野，手术器械则通过另一通道进行操作，如切除突出的椎间盘组织、减压神经根等。
总体而言，UBE手术是一种创新的、微创的脊柱手术方式，它结合了传统开放手术的彻底性和微创手术的快速恢复优势。
审核 ▏李建雄
策划 ▏崔永平
编辑 ▏高 媛
校对 ▏刘立贤
文字 ▏薛亮（脊柱外科）
