尿袋作为一种常用的医疗器具,储存尿量过满或未能及时更换容易造成尿液回流、膀胱过度充盈、尿液潴留等现象发生,从而引发尿路感染[1]。
目前,临床中普遍使用的尿袋均不具备提醒功能,主要依靠护理人员或家属全天候不间断巡视查看。为减轻陪护人员或家属的工作量,降低患者尿路感染率,减少尿袋满溢现象的发生。
笔者结合弹簧压力计原理和警报电路,设计了一种带智能提醒的尿袋悬挂器,于2023年3月在手术室临床应用,效果满意,现介绍如下。
使用材料:回型铁、弹簧、开孔挂钩螺栓、螺帽、减噪垫、带语音录制的警报装置。
制作方法:
用切割机切割并制作成长3.6cm、宽3.6cm、高8cm的回型铁,并用打磨机打磨两侧切口毛刺至光滑。用打孔器在上下3.6cm×3.6cm面中央对称打孔,开孔直径约0.5cm,分别将大小合适的螺帽旋进不同长度的挂钩螺栓2个作为外侧紧固件,然后将带有螺纹一端通过孔洞伸进回型铁内。
在回型铁内侧用螺帽旋紧短的开孔挂钩螺栓,并在螺栓开孔处用插销固定,防止内侧螺丝滑脱。长的开孔挂钩螺栓在回型铁内侧依次套上减噪垫、弹簧、弹簧顶帽,拧上螺帽,插销固定,防止螺帽被弹簧顶出滑脱。
弹簧可以根据压力弹簧计原理进行选配,最后将带语音录制功能的警报装置固定在回型铁外侧,接触开关安装在回型铁内侧。尿袋悬挂器实物见图1。
图1:尿袋悬挂器实物图
用短的开孔挂钩固定在手术床沿一端,长的开孔挂钩用过回型铁连接件悬挂在下方,尿袋悬挂于长的开孔挂钩上,见图2。人体尿液比重一般在1.010~1.025,即1000mL的尿液重量1.010~1.025kg,转换成牛顿力学大约为9.9N。
根据弹簧压力秤原理,利用弹簧弹力计算公式F=KX,推导出X压缩量的值,从而设定提醒器触发开关的位置。用1000mL规格尿袋收集尿液,当患者排尿重量达到1kg时,悬挂器下端挂钩的弹簧因为尿袋重量被压缩,正好达到弹簧受力9.9N的压缩量,弹簧顶帽触发警报器开关。
警报装置电源接通发出尿袋盛满需更换或尿袋排尿的语音提示,护理人员或陪护家属及时处理尿袋后,重量变轻,下端挂钩弹簧复原,弹簧顶帽回弹,触发开关断开,警报器断电停止工作。
图2:尿袋悬挂器使用图
①制作简单,成本低,可以重复性使用,实用性高;
②操作简便,只需要将尿袋悬挂在悬挂器带弹簧侧挂钩即可,无需其他复杂操作及参数设置;
③悬挂器带有语音提醒警报装置,也可人为录入提示语,及时告知尿袋集满状态,有效减少尿液回流、膀胱过度充盈、尿液潴留等现象发生,从而降低尿路感染率;
④医护人员不用频繁弯腰查看尿袋是否已经装满,不仅保护了医护人员的腰部健康,而且还提高了工作效率;
⑤有别于其他将检测传感器内置尿袋的智能集尿袋的产品,提醒悬挂器所有部件不与尿液直接接触,不受尿液污染,避免了清洗、消毒等工序。