出险了,该如何理赔?

楼市   财经   2024-02-06 18:47   北京  

意外险、重疾险、医疗险、寿险……

尽管险种不同,保障内容不同,但理赔逻辑基本相似。

只要满足理赔条件就行。

而出险后的理赔流程是什么?

最高效快捷的方法就是:打保险公司的客服电话

所以买完保险后的第一件事,就是记住保险公司的客服电话。

不论是网上买的,还是线下买的,这个方法都是最快、最高效的。

一个电话过去,对方会告诉你全部的理赔流程,比给你卖保险的业务员还要详细。

不过,对于理赔能否成功是有条件的。

一是买保险的时候,一定要符合健康告知。

比如带病投保,即便成功下单,保险公司也有理由不赔。

二是要达到理赔条件。

比如重疾险,必须达到合同约定的疾病程度,才能获得理赔。

三是没有骗保。

比如寿险,按约定只要人去世了,就能赔。

但如果是自杀等主动性死亡,保险公司是不赔的。

还有意外险,如果是主动导致意外,比如自己把自己手指打断,保险公司也是不赔的。

最后比较重要的一点,就是要找对保险。

比如生病了,意外险肯定不赔。

如果医疗费用没有超过1万,你买的百万医疗险一般也不赔。
这里的1万就是免赔额,不同的医疗险免赔额不同。

另外,从理赔难易程度来看。

意外险是最容易理赔的。

很多互联网意外险,如果是一两千的意外医疗费,保险公司基本不会问你的出险情况,就直接给你赔了。

如果金额较高,保险公司可能会问一问,但大部分情况都能顺利理赔。

其次是,医疗险。

再是寿险。

最后是重疾险。

也就是说,理赔金额越高,保险公司的审核流程就越细致。

因此对于生病住院、不幸患上癌症等重大疾病。

一定要跟医生说你买了保险,然后根据你的保险合同,结合你当时的疾病情况来下诊断书。

因为这是保险公司决定赔不赔,以及怎么赔的关键。

如果诊断书下的不清不楚,或者跟保险合同存在一定出入,可能会影响后续理赔。

最后,跟大家聊下保险怎么买。

1、意外险主要保障意外伤害。
比如不小心脚崴了、被车撞骨折了,意外险都能赔。

价格不贵,300以内就能买的非常好的意外险。
如果超过这个价位,就要小心了。

在选择上,意外医疗越高越好,其次是一定要含猝死责任。

至于意外身故保障,不应作为判断意外险好坏的标准。

意外险选择上,目前价格最便宜,保障力度最高的是太平洋保险的小蜜蜂5号综合意外险,最便宜只要86块钱,就能保障一年。


2、医疗险。
又分普通医疗险和百万医疗险,高端医疗险价格昂贵,咱就不聊了。

普通医疗险跟社保类似,免赔额很低,一般只有几百块,但保额也不高,一般只有几万块。

可以报销一些门诊费用等医疗费用。

但由于理赔门槛低,因此价格略贵,且产品较少。

百万医疗险是目前最主要的医疗险,保额多在百万以上,但有1万的免赔额。

可以作为社保和重疾险的补充进行购买
几百万保额,足以覆盖绝大多数疾病。

但需注意,百万医疗险相当于一份大号医保,只能报销实际发生的医疗费,不会给你额外赔付的。

目前百万医疗险最长支持20年保证续保,相当于买了一份长期医疗险,很划算。

但还是要每年缴费一次,费用逐年增加,30岁买,一般不会超过300块/年。

大家要买的话,可以看下中国平安的长相安长期医疗险(20年保证续保)

大品牌,价格实惠,最高保额能到400万元。


3、再是重疾险,这也是我们普通人最需要买的保险。

它主要保障恶性肿瘤等重大疾病。

一旦确诊直接给钱。

比如50万保额的重疾险,一旦确诊癌症,保险公司直接给你50万现金。

你可以用来治病,也可以补贴家用,这是百万医疗险和社保做不到的。

不过,重疾险越早买越便宜,建议30-35岁把重疾险配齐。

目前价格相对便宜,且保障力度最高的重疾险,是瑞华保险的达尔文8号重疾险

也是目前为数不多支持货车司机、客货轮远洋船员、室外装璜人员等第6类职业投保的重疾险,此前这些人是买不了重疾险的。

细评测戳蓝字就能看。

4、至于寿险。

还是建议优先考虑定期寿险,一般选择保障到70岁以上。

终身寿险价格较贵,如果在可承受范围内,也可以买。

关于目前最值得买的寿险,保鸽下回仔细跟大家说说。

当然,如果你还有其他保险问题。

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