西安电力中心医院正式开诊35周年 ![]()
近日，我院心肾内科介入团队成功完成首例心腔内超声（ICE）引导下三维电生理标测房颤射频消融术，标志着我院在心律失常领域又一次突破性的进展，推动房颤治疗进入“精准治疗时代”。术后，国网新疆电力公司职工杨先生及家人来院送来锦旗，对医院手到病除，及时响应患者需求，开通就医绿通，及时抢救生命致以诚挚的感谢。
这是心肾内科介入团队首次开展此类手术。为更好服务患者，薛霞主任与杨先生及家属充分沟通病情，详细解释手术方案及可能的风险，得到了患者及其家属的信任和积极配合。由于患者病变部位易损伤心脏传导系统，手术面临着巨大的挑战。薛主任组织全科对患者进行详细术前讨论，并做好了详尽周密的术前准备。在导管室内，正在进行一例与生命争分夺秒的手术。在西京医院心内科教授全程指导下，我院心肾内科介入团队顺利完成左右两侧股静脉穿刺，应用心脏内超声，精准还原了左右心房解剖结构及电生理机制，建立心房三维模型并指导房间隔穿刺，依次进行左房建模及房早激动标测和右侧肺静脉前厅电隔离，患者在清醒且几乎感觉不到痛苦的情况下，将困扰的“心病”彻底解决。术后心悸、胸闷症状也得到了明显改善。
此次手术的成功开展，不仅为从新疆远道而来的房颤患者带来了福音，更为科室的技术发展注入了新的动力。与传统治疗方法相比，三维系统标测下的房颤射频消融手术具有创伤小、恢复快、精准度高、并发症少等显著优势，极大地提高了手术的安全性和有效性，将与西京医院心内科专科联盟紧密联系，更好为心血管疾病患者提供优质服务。
房颤是一种常见的心律失常疾病，是指规则有序的心房电活动消失，代之以快速无序的颤动波，是严重的心房电活动紊乱。房颤会引起心悸、心房无效颤动、心功能明显下降，也会导致心房血流缓慢，从而导致心房尤其是左心耳血栓形成，血栓一旦脱落可引起相应器官梗死，尤其是脑梗死。目前市面上的药物治疗很难完全控制房颤，因此射频消融术的出现是房颤患者的一个福音。
射频消融术是一种微创的手术方法，创伤小，术后恢复快，它是将消融导管导入到心脏，通过射频能量的热效应，对心律失常的起源病灶或维持心律失常的关键部位进行治疗，从而达到根治心律失常的目的。
ICE就像在心脏里长了一双明亮的眼睛，医生可以通过精准的超声图像“直视”心脏结构，并结合三维解剖标测系统构建出心脏模型，从而不依赖X线照射也可以进行射频消融，也无需造影剂显影。该技术的应用不仅大大提高了手术成功率，同时可明显减少手术并发症的出现。
风险低，安全性高
不影响正常心脏功能，通常很少出现严重并发症，射频电流只作用于出现异常电活动的心肌组织。
另外，手术为局麻，患者保持清醒状态，可以说话，随时可以表达自己的感受，若消融刺激到心脏附近的神经时可能会有疼痛感，可适当给予镇静止痛药物。
创伤小，恢复快
创口约2-3mm，无需缝合。手术时间短，术后第二天可下床，两天左右可出院。
实时评估疗效
药物治疗房颤效果需服用药物一段时间后才能判断，而射频消融术在每处消融后都要验证电活动的传导是否阻滞，若未阻滞则继续消融直至阻滞，保证隔离带的有效性。
能够根治房颤
手术后房颤的成功率在70%-80%。对于有射频消融术指征的房颤患者，射频消融能通过消除引发房颤的病灶来根治房颤。
来源：窦金媛
审核：薛 霞
编辑：党建工作部
西安电力中心医院宣传片
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