患儿基本情况
患儿，男，2岁，因“腹痛、呕吐1天”就诊
1
血常规+CRP
2
超声表现
小肠壁弥漫性增厚，血流信号丰富，考虑肠炎
感染性肠炎为由细菌，病毒或阿米巴病原体引起的小肠炎症。
肠炎的超声特征：
1
增厚的小肠壁成低回声和肠系膜淋巴结肿大；肠壁厚度大于或等于4毫米被认为是异常的; 当仅感染有限的肠段时，建议将患病段中的肠壁厚度与明显未患病的段中的肠壁厚度进行比较。
2
粘膜和粘膜下层主要在疾病的早期阶段受到影响，其特征是这两层之间的分界消失和回声性粘膜不均匀突出受感染的肠袢通常较明显且充满液体，也可能存在少量腹膜游离液体。当然可能上段肠炎引起下段肠腔积液，有人说是大水冲了龙王庙。液体在肠道内聚集，这里不要诊断为肠梗阻。
3
肠周炎症变化可表现为回声增强，表明邻近组织的炎症和水肿。
4
在轻度病例中，肠蠕动可能会增加；然而，严重的疾病形式下，可能减弱或消失。
鉴别诊断
1
克罗恩病
肠壁更厚，节段性，间断受累，跳跃分布，邻近肠系膜脂肪回声增强呈脂肪爬行征。
（这个我最近在进修的医院看过两例，小朋友瘦得只剩皮了，症状太明显，肠子都被切了2米，非常可怜）
2
腹型紫癜
大多有皮疹，肠壁增厚为粘膜下层呈玉米征
玉米粒：来自华彬教授的美图
