近日,一三甲医院的招聘公告引起了广泛热议,原因是这家医院在招聘康复治疗师时,明确写出康复治疗师岗位是计件制。
计件制,大家都不陌生,是流水线工作的工人常用的计费方式。
计件工资是按照合格产品的数量和预先规定的计价单价来计算的工资。它不直接用劳动时间来计量劳动报酬,而是用一定时间内的劳动成果来计算劳动报酬。
因为上世纪90年代,我国医疗体系开始实行市场化,当时就施行过“计件制度”。这一制度的初衷是通过奖励多劳多得来激励医务人员,但是结果却造成了医疗资源的滥用和过度医疗现象。病人在医院进进出出,医疗费用与日俱增,但却无法获得对应的医疗保障,进而导致信任危机不断发酵,所以这也成为后来医改的重点内容。而现在,三明医改后医护全体理念转向“让老百姓少得病,晚得大病,最好不得大病”,三明医改要实现医疗公益性的回归。
不过在部分医技科室,由于自主性相对较弱,工作量受到临床工作的牵制,且收费没有自主性,所以依然会施行计件式绩效工资。
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1、医疗行业比较特殊,过度追求工作量的提高会忽略医疗质量的保证和成本控制,不利于医患关系的稳定及科室的长久发展,还需要增设其他指标考核来协助调节。
2、康复治疗师为提高收入可能会陷入内卷,引起恶性竞争,不利于科室内部的和谐与稳定。
可以看出,相较于干多干少一个样的大锅饭制度,大家并不反对计件制。但是前提是要保证公开透明公平公正合理,真正意义上体现出康复治疗师的医疗服务价值!对此,您怎么看呢?