“医生您好！您看我脸黄、眼睛黄、甚至双手皮肤都黄，别人都说我是黄疸性肝炎，已经看了多家医院了，他们都告诉我不是黄疸性肝炎，但又没给我一个明确的说法。因为这个‘黄’已经严重影响我的日常生活和社交了。我今年27岁，是一名公务员，但单位同事看到我脸黄、眼睛黄都认为我是黄疸型肝炎，平时上班都离我远远的，甚至有同事向领导反应要把我调离现有岗位，他们都不愿意和我在一个办公室，生怕自己被传染上，也因为这个‘黄’至今我还没有交上女朋友。家里父母也很着急，我因为这个‘黄’都快抑郁了！有时候吃不下饭、睡不好。听说您是上海来的援藏专家，我今天特地从亚东赶过来请您帮忙诊断一下我到底是啥原因这么黄？到底是不是传染性肝炎？”
该患者慕名来到上海医疗援藏专家颜士岩主任门诊就医，来自上海交通大学附属新华医院消化内科，现任日喀则市人民医院消化内科主任颜士岩面对患者一连串的疑问，医生责职让颜主任认识到必须要把患者的诊断搞明白，便将患者收治入院进一步诊治。
患者自述病史有5年了，曾在当地医院住院好转后出院（病因未查明），近半年来自己上网查资料说“消炎利胆片”可以退黄，就自己买了服用了，但未见明显效果。这次来日喀则市人民医院就诊正是因为5天前出现皮肤巩膜黄染逐渐加重，并伴有恶心、呕吐症状。并且病人家庭中并无肝炎病史，其本人也没有烟酒等不良嗜好，平时也不乱吃中草药、藏药及保健品。
患者入院后经过完善一系列检查均未发现异常，肝功能中除总胆红素193.3umol/l,间接胆红素186.10umol/L显著升高外其余都正常。血红蛋白正常，溶血相关检查正常，眼底检查未见K-F环。
该患者到底是啥病呢？医生很困惑。颜士岩主任获悉检查结果后，仔细询问了患者的病史，并详细查体，仔细分析患者的所有检查资料，考虑该患者首先要排除体质型肝功能不良性黄疸即吉尔伯特综合征（Gilbert Syndrome)，建议行苯巴比妥试验、肝穿刺活检及吉尔伯特综合征UGT1A1基因突变检测。
检测结果示：苯巴比妥试验阳性；肝活检病理示：肝脏轻度炎性改变、未见明确胆管病变及肿瘤性病变；基因检测结果示：检测到可以接受受检者表型的致病性突变。至此，困扰“黄小伙子”多年的疾病终于明确诊断了。当颜主任把导致这个疾病的原因、今后生活方式如何注意、后续如何进一步治疗随访，甚至将以后结婚生子过程中，如何进行对其子女早期监测处理都告知患者时，小伙子如释负重，感动得泪水在眼眶里打转，困难他多年的疾病终于明确诊断了，而且经过针对性的小剂量苯巴比妥治疗，患者黄疸指数已经完全正常。
小伙出院时和上海援藏专家团队加了微信并拍照留念，至此曾经的“黄小伙子”终于变成了如今的小帅哥，开始他美好的新生活。
日喀则市人民医院消化内科简介：
消化内科目前开放床位43张， 年平均门诊量约1.6万，年出院人次约1000人次，每年开展内镜常规检查约4000例。近年来在上海“组团式”医疗援藏帮扶下科室技术力量不断提升，人才梯队不断完善。目前已开展了消化内科常见病、多发病及疑难疾病的规范性诊治，如胃肠道炎症、溃疡、食管、胃、肠息肉及功能性胃肠病，脂肪肝、酒精性肝病、酒精性肝硬化，顽固难治性腹水，上消化道出血，幽门螺杆菌感染性相关疾病等。在上海援藏专家带领下，稳步建设消化内镜诊疗中心，积极开展内镜诊疗，接受内镜检查患者人数稳步上升，特别是肠镜检查人数，大大提高了消化性疾病的诊断率及治愈率，成功救治了消化道疑难疾病和危急重症患者。科室还开展了肝脏弹性成像检查，13-C呼气试验，并在援藏专家的指导下开展了ERCP,ESD,EMR及内镜下小息肉切除术及异物取出术，对专业的发展和学科建设发挥了重要作用。
消化内科专家简介及门诊具体时间如下：
颜士岩 医学博士，主任医师，美国Cleveland Clinic访问学者，全国肝胆病咨询专家，上海交通大学附属新华医院教学督导专家，上海市第十批援藏干部，日喀则市人民医院消化内科科主任，上海交通大学医学院附属新华医院消化内科主任医师。
擅长：胃癌癌前病变（萎缩、肠化、异型增生），消化系统肿瘤内科治疗，胃及十二指肠溃疡，幽门螺旋杆菌感染，难治性胃食管反流病，胰腺炎，复杂疑难肝病，脂肪性肝病，胃肠内镜检查和微创治疗。
专家门诊时间：周二上午
王豆 副主任医师，日喀则市人民医院消化内科科主任；西藏自治区消化学会委员，西藏自治区消化内镜质控中心委员，西藏门脉高压联盟委员
擅长：擅长胃病及肝病诊治及内镜下治疗。
专家门诊时间：周三上午
苏珍 副主任医师；日喀则市人民医院消化内科科副主任；西藏医学会肝病学分会委员；西藏自治区消化学会委员；西藏门静脉高压联盟委员。
擅长：对各类肝病积累了丰富的经验，擅长消化内科常见病，多发病的诊断及治疗。
专家门诊时间：周一上午
文稿/消化内科
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