肩膀疼
很多人首先会想到的
是肩周炎或者颈椎病
但其实
看似问题不大的肩痛
也可能是心梗的先兆
近日
35岁的陈亮（化名）
肩痛2周后
在我市江滨医院查出心梗
其中右冠状动脉中段完全闭塞
幸亏救治及时
方才没有酿成大祸
肩痛两周未缓解，竟是心梗在敲门
10月9号前后，陈亮的肩膀突然就开始痛了，他以为是颈椎病犯了，并没有把肩痛当回事，但一连十几天下来，疼痛都没有缓解，10月24日，陈亮又出现了胸闷的症状，这才赶紧来到医院就诊。
陈亮先在骨科就诊，医生仔细询问病史并查体后，认为颈椎病引起肩痛的可能性不大。“你最好去心内科看一下，排查下心血管问题。”听完医生的建议，陈亮有些发懵，肩膀疼要去心内科干嘛？医生解释，有些患者心梗的表现就是肩部的放射性疼痛。
在心内科医生的建议下，陈亮接受了冠状动脉CT检查，提示冠状动脉中段见非钙化斑块，致管腔狭窄，最窄处约95%以上，其它分支也存在不同程度的狭窄。
检查结果出来后，陈亮被立即收治进了心内科。完善检查发现，其肌钙蛋白（TNI）高达4.57ng/mL，远超正常值（0.04ng/mL以下），提示心肌梗死可能。此时的陈亮，除了肩痛外，胸闷胸痛的症状也逐渐加重。心内科团队立即着手抢救，经过一番努力，将陈亮从鬼门关拉了回来。
据了解，陈亮偏胖，BMI超标，有6年的高血压史，血压控制不理想，平时习惯久坐，几乎不运动，这些都是诱发心梗的高危因素。
很多人以为
像心梗这么致命的疾病
一定是表现为剧烈的心绞痛
其实不然
心梗是个非常狡猾的“选手”
非常擅于伪装
其临床表现可谓五花八门
不少人因此错失救治时机而丧命
上腹部疼痛
部分患者心梗时表现为剧烈的“胃痛”，有压迫、灼热或挤压感，有的可扩散到左肩、背及左上臂内侧；
牙疼
心梗时可以表现为牙痛或者下颌痛，在静止时停止，活动时发作，同时还会伴有胸痛、肩膀痛、出冷汗、濒死感等症状；
肩痛
在出现心肌缺血、损伤、坏死等情况时，疼痛会逐渐放射到身体的其他部位，如肩膀（左肩多见），通常仅限于前臂内侧，有可能放射到小指和无名指；
喉咙发紧
咽喉和心脏的神经由同一节段脊神经支配，当心肌缺血、缺氧时，产生的酸性物质及多肽类物质会刺激神经产生疼痛，并扩散至咽部神经，出现喉部堵塞感并伴呼吸不畅、大汗淋漓等症状。
眼下正值秋冬季
由于气温下降刺激血管收缩
因此秋冬也成为了心梗的高发季
医生提醒
以下高危人群应做好防范工作
1、三高人群：高血脂、高血压、糖尿病是心梗的高危因素；
2、肥胖人群：相关统计数据显示，肥胖会显著升高心肌梗死的风险；
3、有不良生活习惯者：吸烟、熬夜、酗酒、不运动、作息不规律、高脂饮食等不良生活习惯，也是心梗的诱因。
高危人群日常要做好基础疾病的控制，规避不良生活习惯，生活中要避免暴饮暴食、用力排便、愤怒、激动等诱发心梗的行为，同时可随身携带硝酸甘油、速效救心丸等急救药物（谨慎服用）。
来源：江苏大学附属医院江滨医院
编辑：毛蕴劼
校对：赵静
审核：杨佩佩
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