(文\图作者 康晓东 陈世江 李佳瑞)肠胃是后天之本,在人体运行中,发挥及其重要的作用,被称为“人体的第二大脑”。
他专注消化系统疾病28载,从普通医生到主任医师、消化内科主任,始终坚守一线前沿,整日奔忙在门诊、内镜室和病房之间,全力守护患者胃肠健康。在多种“镜”下,他匠心独运,“镜”显专家风采,用最小的创伤,带给患者最大的健康保障。近年来,他连续三年被评为医院优秀科主任,获八师石河子市卫健系统优秀共产党员称号!他,就是石河子市人民医院消化内科主任、兵团知名消化内科专家田江。多年前,47岁的李双全(化名)因右上腹疼痛并全身皮肤深度感染,转入石河子市人民医院消化内科。考虑患者十二指肠乳头肿瘤并恶性梗阻。对此类疾病,通常为开腹手术切除,以挽救肝脏功能。但田江医疗团队几经研讨、评估,决定为李先生实施ERCP胆道支架植入内引流术,即通过十二指肠镜将胆管阻塞的部位放入塑料支架,像架桥一样,将被肿瘤堵塞的胆管打通,使胆汁引流顺畅,缓解由于“瘀胆”所致的肝功能损害甚至肝衰竭。这是该院消化内科首次完成经内镜逆行胆管造影(ERCP)胆道支架植入术。解决了晚期胆道梗阻患者以往无法逆转的肝功能损害,提高了晚期胆道肿瘤患者的生活质量。田江表示:“ERCP手术是内镜中难度最高的诊疗技术,经内镜十二指肠憩室内乳头行逆行胰胆管造影术的成功开展,可成熟应用于肝胆外科疾病的诊治”。ERCP是消化内科十年前开展并日趋成熟的技术,早在2014年,田江就成功为一名71岁胆囊结石并慢性胆囊炎、胆管结石并发有“急性胰腺炎、急性胆管炎、肝损害”的患者阿依古丽(化名)实施了该院首例ERCP术。术后三天,阿依古丽就顺利出院了。与传统外科手术相比,ERCP具有创伤小、恢复快、费用低等优点,业已成为胆胰疾病治疗的重要手段。ERCP技术成功实施,不仅提升了患者的生活质量,甚至还挽救了众多患者的生命。田江为患有直结肠交界癌的92岁高龄胡奶奶,进行肠道金属支架植入术,术后肠梗阻症状消失,当日就可进食。身患胃癌,胃被大部切除的吕江(化名)大叔,近三个月来,反复出现肝功异常、梗阻性黄疸,经检查,吕大叔患有胆总管结石。田江为患者实施了经内镜逆行性胰胆管造影术,成功取出多枚结石,解决了患者多年病痛。阑尾炎也可以不开刀。田江采取内镜下逆行阑尾腔冲洗术(EART)是治疗急性阑尾炎简单的、无创、无疤、微创治疗手术方式。此外,田江还成功实施了内镜下经皮胃造瘘术(PEG),此技术是首次应用于该院临床。他还和团队成员成功完成了该院首例全麻下经内镜粘膜下隧道肿瘤剥离术(ESD)。ESD技术是治疗食管和胃粘膜下肿瘤的一种新兴的内镜四级治疗技术,很多患者从中受益。不断开展的新技术、新项目,也为消化内科团队发展注入健康活力。田江注重医疗质量与安全管理,以发现早期胃癌及肠癌作为胃肠镜检查的终极目标,倡导推行胃肠癌早期发现及采用胃肠镜治疗各类胃肠疾病的各种技术,特别是将“如何提高结肠息肉检出率”“如何降低日间手术取消率”作为消化内科质量改进切入点,严格规范内镜治疗术前、术中、术后手术核查,杜绝医疗事故及差错的发生,使该院早期胃肠癌的发现率大幅度提高,挽救了许多患者的生命。“是您让我又多活了几年啊!”这是不少患者对田江发自肺腑的感激之语。这些话,田江听着很受用。毕竟让患者生命得以延续,对医者而言,正是其初心、责任和价值所在。“感谢患者让我们成为一个有价值的人”。田江坚守并践行着。在田江看来,德与技是并行的,不可或缺。常生悲悯之心,是一个医者良好医德的基本出发点。消化内科一名叫万里明(化名)的患者,家庭经济十分困难,患者的爱人长期卧病在床,家庭以低保维持日常生活。由于患有胆总管结石,多次因腹痛、黄疸、发热住院治疗。田江了解情况后,主动和患者沟通,采用科室新开展内镜治疗技术,快速有效解决其病痛,并最大限度的减轻患者的经济负担。田江还将自己的餐卡交给患者,以解决患者及患者儿子在住院期间的饮食问题,使其无吃饭之忧。患者出院时拉着田江的手,充满感激之情地说:“你不仅医疗技术好,心肠也好,我第一次见你这么好的医生”。毕业于石河子大学医学院临床医学专业,从事消化专业28年的田江,先后进修于北京第一人民医院、上海瑞金医院、新医大一附院等。擅长消化系统疾病的诊治,对消化性溃疡、消化道出血、消化道肿瘤、炎症性肠病、肝硬化、腹水、幽门螺旋杆菌感染等的诊治富有经验。熟练胃肠疾病的诊断及内镜下息肉电凝电切、粘膜切除、钛夹止血、食管曲张静脉套扎、异物取出、ERCP等治疗。先后发表专业论文13篇。参与编著《消化内科常见病诊疗新进展》一书。田江现任自治区中西医结合学会第一届消化专业委员会常委、新疆中西医结合学会肝病专业委员会委员、中华消化心身联盟新疆维吾尔自治区委员会首届理事、新疆维吾尔自治区食管疾病规范诊治联盟委员、兵团医学会消化病学及消化内镜学分会第二届委员会常务委员、兵团血液内科专业质控中心委员等职。从大处着手,从小处着眼,田江兼而能治,卓见成效,受到患者交口称赞。一名50岁的刘广效(化名)先生,间断性便血。经肠镜检查,发现患者在乙状结肠腔内长出一个巨大息肉,大小约3.5*3.5厘米,有一个粗大的短蒂,表面充血水肿糜烂,情况非常糟糕。田江立即和大连援疆专家张野共同研讨其病情,决定为患者在内镜下切除肠内的巨大息肉。但考虑到患者息肉上有一个粗大的蒂,加之又患有高血压和长期服用阿司匹林的实际情况,为避免术后大出血,他又积极与普外科、手术室、输血科联系,做好了充分术前准备后实施手术,最终成功切除了巨大的息肉。这也是该院首次切除肠内巨大息肉。一名43岁的郭先生因吞食一只打火机来消化内科就诊。田江对患者急诊进行电子胃镜检查,发现患者胃内有一只残缺的打火机,田江通过置入网篮,反复套取异物头端,最终将打火机顺利取出。还有一名63岁李大叔,吃大枣不慎将枣核卡在食道内,疼痛难忍,吞咽困难。田江使用异物钳巧妙地将枣核一端游离后送入食管腔,再使用网篮将枣核成功取出,患者及家属如释重负。自2014年以来,田江持续帮扶玛纳斯县人民医院内五科(消化内科),在田江细致、严格、手把手的带教下,培养出了第一批专业的地方医院选派的消化内科医师,大大提升了当地医院消化系统疾病诊疗水平和能力。近年来,田江每周利用休息日,自驾车到玛纳斯县人民医院开展内镜下治疗。周而复始,每周往返石玛两地,为当地患者解除胃肠疾苦。授人以鱼,不如授人以渔。田江手把手指导该院内镜治疗技术,倾囊相授。遇到典型病例,田江耐心讲解,带教示范。把新思路、新理念、新方法传授年轻医师,培养二、三级手术权限的医师3名。目前该院消化内科已开展内镜下二、三级手术治疗33例。已协助开展内镜下新技术项目4项,诊治病人近千人,内镜下三、四级手术百余例!填补了该院内窥镜下治疗的空白。田江目光开阔,视野长远。他技术支援第十四师开展胃肠镜、推广新技术、新项目,积极推动第十四师师级科枝项目肠息肉冷切术!他还促进医共体内医疗技术下沉,在141、143、149团医院送医上门,惠民开展胃肠镜检查近千人次,方便患者、早诊早治,受当地团群众交口称赞。“尊重生命,敬畏生命,这是医生最基本的品质”。田江正是抱着这样的情怀,用医者仁心、救死扶伤的态度,忘我地投入到工作中。由于科室医生力量不足,他主动值班,减轻科室医生工作压力。同时,他常年值守医疗二线班,深夜参加危重病患者的抢救是常有的事。多年来,他挽救了无数危重急症的患者。田江注重人才培养、学科建设,他常带着轮转医生、实习医生查房,认真讲解病情,以励后进。他每年都要邀请疆内外专家来院进行讲学、手术、查房等,在外聘专家及援疆专家指导下,通过手术演示、讲座、疑难病例讨论等方式不断提高团队医疗技术水平。科室年轻医师均熟练掌握胃肠镜操作,并取得胃肠镜一、二级手术权限,还有1人取得三级手术权限,不断推动消化内科梯次团队诊治水平的提升。同时,不断选送年轻医师外出进修学习。目前内镜中心,已经独立开展了各种消化内镜下的治疗,提高了内镜治疗的有效性和安全性。“有效、高质、健康、安全,是为医者应有的价值取向。平等待患,做常怀悲悯之心的好医生”。
来源:石河子市人民医院
编辑:小北 | 审核:杨瑞霞