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我叫石榴儿,来自天津,今年32岁。
我从2020年开始奔波在求子路上,一直到2024年才上岸。
我问题挺多,buff叠满,巧囊+早衰+宫腔粘连+内膜薄+子痫前期。
我因为卵巢早衰,做试管呢生化了,自怀呢空囊和生化,都经历过。
这次是自怀,一路保胎,但因为子痫前期,于2024年2月孕35周+1生下一枚男宝宝。
这次生下我儿子是自然怀孕的,这次怀孕到34周,发现宝宝腹围在2%,符合生长受限的标准。生产医院给测了大脑中动脉数值,发现大脑中动脉指数偏低。当天住院,一天做一次B超,在医院住了一周,大年初三剖宫产,母子平安。
还好这次我选择的生产医院也靠谱,不然预后不敢想,在大年初三紧急剖宫产。
目前我正在努力运动减肥,为备二胎做准备,最近我活跃在子痫群里,经常有姐妹问我当时保胎情况,特别是如何避免下次还发生子痫,所以我这几天整理出来了我的保胎经历,为自己备二胎也为各位姐妹提供点我个人的经验。
在这里我也呼吁各位姐妹们:多看飞燕姐分享的成功案例,自己总结,只有自己才是最了解自己的。
我是2022年就在飞燕姐的群里的,当时看到她写的文章我简直如获至宝,太多对我有用的知识了,因为飞燕姐是经历过三次胎停,第四次第五次保胎成功生下女儿和儿子的,还帮助好多生育困难的姐妹上岸,我觉得她写的知识太多了,我压根学不完。
我发现现在的好多姐妹虽然在小心跳的群里,但是压根没有沉下心去看飞燕姐写的文章,其实在群里你花费时间众多,但获取到的知识都是零散化的,而飞燕姐写的文章里边有科普、有案例,当你看的文章越来越多时,你心里就会有数,对这些保胎名词以及可能会发生的问题就会有概念和预判。我以前不止泡群学习,飞燕姐每天发的文章我都有认认真真看,飞燕姐写的科普,对我有特别大的帮助,要不然我也不晓得子痫是个什么东西。
子痫到底是个什么东西?
保胎孕妇必看
飞燕花费无数心血写的子痫科普和预防,扫盲科普!
我的3次不良孕史
自然怀孕:空囊1次、生化1次;
试管移植:生化1次
1、卵巢早衰AMH 0.61,仅只有2个窦卵泡。
2、内异左侧巧克力囊肿5cm(2023年4月的时候涨到了6.6厘米)。
3、宫腔粘连病史
我对子痫的认识
我对子痫的认识,孕前听过2个身边的案例:
1、大学同学,她从怀孕初期血压高,但是没当回事,也没吃降压药。到了孕35周发现宝宝偏小2周,北医三院的医生让她剖,她坚持保,开始吃拉贝洛尔,在北三住了2周,坚持到孕37周催产,催到一半,血性羊水,开了2指后转剖宫产,母女平安。
2、老公同事的邻居,这个孕妈体重超标,很胖,吃饭无肉不欢,28周突发子痫,大人进了ICU,孩子没保住。我的父母血压也高,我对子痫就有了相关认识。
我第4次怀孕
发生子痫
我怀孕后血压在110-79左右。根据建档血压情况,孕12周去市妇幼做了子痫风险评估,提示孕34-37周子痫高风险。
此时12周胎盘生长因子15.4,开始吃阿司匹林100毫克,打了2组10g的蛋白。吃了人胎盘片,2周复查一次胎盘生长因子。
孕15周胎盘生长因子50.6
孕18周109.68
孕22周129.51
孕28周78.5
孕32周74.26
孕34周小于12
整个孕期右侧子宫动脉阻力偏高,宝宝腹围在20%上下。
孕28周前宝宝始终偏大一周。
孕28+6异常出血,宝宝开始生长受限。
孕32周血压开始偶尔90 140,咨询医生开始吃拉贝洛尔。
到了孕34周发现宝宝腹围在2%,符合生长受限标准。生产医院给测了大脑中动脉数值。发现大脑中动脉指数偏低。当天住院。一天一次B超,在医院住了一周,大年初三剖宫产,母子平安。
经过这次经历:需要注意,在孕早期我就应该吃上降压药。
另外是需要减重,BMI小于24。这样可以降低子痫风险。
生完一胎后我体重飙升,现在我正在减肥,为明年备二胎做准备。
孕34周
我的求子经历
我问题挺多:巧囊+早衰+宫腔粘连+内膜薄+子痫前期
宫腔镜:因为粘连,做过3次宫腔镜。
试管:我一共取了2次卵,第一次2021年8月,微刺激方案,取6配4,
第二次2021年12月,因为巧囊破裂,紧急降调取卵,取6配2,最后养成了1个优质囊胚
我没做过腹腔镜,没有打过降调,这次怀孕是内膜5.2自然怀孕的。
我卵巢早衰的原因:和我工作压力大,熬夜有关,后来我辞职了,FSH就再也没高过。
孕前异常检查
NK细胞:39
同型半胱氨酸:9.07
叶酸代谢高风险,AMH0.6,CRP,SAA高,白介素6高,轻度内膜炎
孕后血沉23,总B15,NK32,R4.5,MA62.9,SAA高(后正常),C1q抗体高;
2019年7月结婚,当时因为工作忙,不能要孩子;
2020年5月备孕,检查性激素六项,FSH7.96,FSH/LH接近2,喝过一段时间中药,但没有坚持下来,喝了二个月就没喝了。
2020年11月,做输卵管造影,双侧通畅,查AMH1.11。
2020年12月,继续喝中药,监测排卵,第一次排卵后内膜厚度5.2,第二个月排卵后内膜4.8,没中。
2021年3月,开始考虑卵巢早衰的事情,此时窦卵泡8个,发现巧囊2.6厘米,AMH0.9。
2021年4月,咨询试管,因为内膜薄,5月和6月行人工周期,此时窦卵泡变成3-4个,性激素六项接近正常。但有卵巢早衰症状,突然冒汗,发热。
2021年5月底,做宫腔镜检查发现粘连,医生说手术没用,治不好粘连,此时内膜最厚6.0,医院建议放弃试管。
2021年7月底,换试管医院,直接进周促排,此时AMH0.75,窦卵泡3个,FSH没有复查,微刺激方案促排,取6配4,成了2个优胚2个普胚。
2021年3月,开始减肥,到7月试管促排,共减了20斤,从140,减到了124左右。
2021年7月底,换试管医院,直接进周促排,此时AMH0.75,窦卵泡3个,FSH没有复查,微刺激方案促排,取6配4,成了2个优胚2个普胚。
2021年8月底,打了半针达菲林进周,此时巧囊5厘米。
2021年10月移植,内膜6.8。主任建议放弃周期,自己不甘心,决定移植2个普胚。移植后躺了7天,第12天去抽血,没着床,哭的稀里哗啦,来月经巧囊也疑似破裂了,腹水,恶心,呕吐。去医院紧急打了一针达菲林,准备二促。
2021年11月又换了一家医院试管,二促养囊,期间做了针灸1个月,取6配2,成1个囊胚。
2021年12月,去上海找了谢晖亮做宫腔镜手术。
宫腔粘连不孕
反复息肉、内膜太薄
是否有内膜炎?
可约谢晖亮主任宫腔镜
因工作压力大
导致卵巢早衰
我辞职备孕
2021年11月,提出了离职。
2022年1月,辞职。
之后去上海取支架。内膜恢复的很好,直接进周准备移植囊胚,因为巧囊,主任建议我降调,降调了2针。
2022年4月,开始用药涨内膜,用了粒细胞刺激因子灌注,大量雌激素,他达拉非、阿司匹林、生长激素等,无效果,内膜最厚5.7,转化后4.3,取消移植。
2022年5月,网络咨询谢晖亮大夫是不是宫腔复粘了,他让我尝试自然周期,觉得我不像复粘的样子,当地主任让我做宫腔镜检查,我没做,坚持自然周期观察。
2022年5月初,来过月经后,卵泡几乎不涨,监测到月经十几天后,让我下个月再来。一直不来月经。
2022年6月,又去看过一次卵泡但始终不怎么涨。到了7月10号去看内膜,变成了7.0,形态C,主任说再等等。到了7月12号,终于来月经了。结果月经一直不结束,到了7月27号问了4个医生,3个说因为我卵巢早衰才这样,让我吃地屈孕酮止血,另外一个医生让我验孕。
回到家我用早早孕测了一下,测到了双杠。我激动的哭了,时隔4年,我终于再次自怀了。但很可惜,是宫外生化,庆幸的是输卵管没事。
2022年8月底,开始再次检测内膜,但因为吃了米非司酮,放弃了内膜状态很好的9月,10月。
2022年11月,内膜厚度6.5,内膜转化后只有6.0,终于移植了囊胚,第5天早上测出来怀孕。很可惜,因为内膜炎没有处理好,加上保胎大夫对内异不擅长,忽略了宫缩,这次怀孕以生化告终。
2022年12月底,新冠阳了,心态逐渐佛系了。这时候巧囊4厘米多了,左侧卵巢已经不排卵了,囊肿过大挤的卵泡无法长大,似乎都是缘分,但也在考虑调理调理准备第三次促排。窦卵泡变成2个了。我的内心特别焦虑,对生化的原因也很迷茫。
在2022年12月初,一位小姐姐和我介绍了飞燕姐,看了她好多科普文章,在加了小心跳的群之后,发现有许多和我差不多的姐妹,而且飞燕姐天天在群里以及公众号做科普和写困难户成功案例。
找到组织后,我于是天天泡在公众号和群里寻找生化和空囊的原因,逐渐慢慢地有了方向,内心没有这么恐慌。
2023年3月,比对着稳稳的小心跳公众号的免疫全套在本地三甲医院查出以下问题:
NK高,同型9.07,叶酸代谢高风险,AMH0.61,CRP,SAA高,白介素6高。
在2023年4月发现自己又有了个乳头状囊肿,以为是恶性的。这时候觉得生死才是最大的事。
2023年5月排除这个囊肿,做了加强核磁,最终确定为生理性的囊肿。
这半年,心态越来越好,更加相信缘分,但是自己也没停止努力。
2023年6月初,新冠二阳,体温超过37.5就吃药了,没有超过38度。月经期吃了消炎药。排卵后第二天去看内膜5.2C型,怀疑宫底内膜粘连,没管。用安琪坦,口服地屈孕酮,2粒鹿胎膏。
卵巢早衰和巧囊
竟然能自然怀孕
2023年7月初,测出怀孕。又是借鉴了群里姐妹的好办法,开始隔天注射HCG。因为我有内异症,于是决定去注射希敏佳。
孕前异常检查:NK39、同型9.07、叶酸代谢高风险、AMH0.6、CRP,SAA高,白介素6高,轻度内膜炎。
孕后血沉23,总B为15,NK32,R4.5,MA62.9,SAA高(后正常),C1q抗体高。
本次保胎用药
我本次的保胎用药:粒细胞、艾泽、希敏佳、肝素、磺达、地屈孕酮、屈他维林、安琪坦、维生素B6、他克莫司、叶酸
其他用药:蛋白20g,脂肪乳3.4瓶,甲泼尼龙用了3天,感觉到宫缩厉害的时候还肌注了间苯三酚。