作为生产过宝宝的女性，你是不是也遇到过这样的问题：
排尿过程中，突然掉出来一团肉肉
清洗下体时好像摸到了一块东西打喷嚏、咳嗽好像漏尿了
比以前更容易腰酸背痛了……
带着这些疑问，让我们来了解一下什么是盆腔脏器脱垂？
一、什么是盆腔脏器脱垂？
盆腔脏器脱垂是指女性盆腔内的器官（包括子宫、阴道、肠道及膀胱）由于盆底支持结构（如筋膜、肌肉和韧带）的功能减弱或损伤，导致其位置下移并超出正常生理范围的现象。简而言之，就是盆底支撑系统的力量不足以维持这些脏器的正常解剖位置，从而发生脱垂。
二、常见的脱垂有哪几种类型？
1、阴道前壁膨出（膀胱脱垂）
此类型脱垂导致膀胱受到阴道前壁的压迫，易在咳嗽、剧烈运动等腹压增加时引发尿失禁（漏尿）。同时，膀胱下垂还可能影响排尿功能，造成尿液排出不完全，形成残余尿。
2、阴道后壁膨出（直肠脱垂）
阴道后壁的膨出会挤压直肠，初期可能无显著症状，但随病情发展可能出现便秘、腹泻等症状，甚至可见阴道内肿物脱出
3、子宫脱垂
子宫从其正常位置沿阴道下降，严重时可完全脱出阴道口外。此症状常伴有腰背部疼痛、下腹坠胀感及下体异物感，影响患者生活质量。
4、阴道穹隆脱垂
作为较少见的类型，阴道穹隆脱垂可能影响到性生活的和谐度，给患者带来心理及生理上的不适。
三、盆腔脏器脱垂临床表现有哪些？
1、在大笑、打喷嚏、剧烈咳嗽或进行体力活动时，由于腹压增加，可能出现尿液不自主漏出的现象，同时可能伴随排尿或排便的困难；
2、患者站立或下蹲时，可明显感觉到阴道口有物体存在，有时甚至能触摸到类似肉团的脱垂组织；
3、下腹、阴道及会阴区域常有坠胀不适，影响日常活动及舒适度；
4、白带量增多，可能伴有血性、脓性分泌物，且气味异常，提示可能存在感染或炎症；
5、盆腔脏器脱垂可能影响夫妻生活的质量，表现为性快感降低、敏感度不足，甚至在性交过程中因摩擦而出现疼痛，影响性生活和谐。
四、脱垂不一定需要“动刀”，中医会怎么治？
对于轻症的盆腔脏器脱垂患者，根据患者的证型不同，通过辨证我们会采取相应的药物治疗并配合卫生保健，病情可好转或治愈。
1、气虚证
对于此类患者，其典型症状包括子宫位置下移、阴道壁松弛膨出，且在劳累后症状明显加剧，但夜间休息时症状可有所缓解，甚至自行回纳。患者常感小腹下坠不适，并伴有日常易疲乏、体力不支的表现。针对这一病症特点，治疗上宜采用补气升提的方法，旨在增强机体气力，提升下垂脏器。补中益气汤作为经典方剂，在此类患者的治疗中发挥着重要作用，不仅能够有效改善子宫及阴道壁下垂的症状，还能增强患者体质，缓解小腹下坠感及疲乏无力等全身症状。
2、肾虚证
针对肾虚证型患者，其临床表现不仅限于盆腔脏器下垂，还常伴随头晕耳鸣、腰膝酸软且伴有冷痛感、小腹下坠不适及夜尿频多等症状。治疗策略上，需综合考虑补肾与益气两大方面，以达标本兼治之效。常用方剂大补元煎，此方剂能有效改善肾虚所致的上述症状，促进盆腔脏器功能的恢复。同时，临床实践中还需根据患者具体症状进行灵活调整，如伴有其他脏腑功能失调表现，可相应增减药物，以全面调节机体内环境，促进整体功能的和谐与平衡。总之，对于不同的症型应坚持辨证施治原则，个性化定制治疗方案，以期达到最佳疗效。
五、面对脱垂，常见的治疗有哪些？
1、磁电联合
磁刺激与电刺激联合使用，能够刺激盆底深部骶神经，锻炼因怀孕生产过程中受损的盆底神经；并通过盆底肌肉的被动收缩，强化盆底肌肉的强度和耐力，促进盆底血液循环，促进损伤组织的修复，改善盆腔器官脱垂的症状。
2、生活方式干预
控制体重，避免提举重物和高强度运动，少喝咖啡、浓茶、饮料等刺激饮品，保持大便通畅，便秘者应增加膳食纤维的摄人，避免用力排便，改善排便习惯，定时排便。
3、盆底肌肉训练
缩肛运动：①确保膀胱已排空，以避免锻炼过程中的漏尿现象及预防尿路感染。；②采用平卧位，双腿自然弯曲，使身体处于放松而舒适的姿势，特别注意腹部与双腿的放松；③深吸一口气后，有意识地收紧阴道及肛门周围的肌肉群，持续约3秒钟，然后缓慢放松，休息5秒。此过程重复10次，构成一组完整的练习。建议每日进行3至4组这样的练习。随着练习的深入，可逐渐增加收缩盆底肌的时间至5秒，并在放松阶段适当延长至5至10秒，以增强锻炼效果。
臀桥运动：①卧于地面，双膝弯曲，双脚平放，保持自然呼吸节奏，为接下来的运动做好准备；②呼气时，以脚跟为支点，用力踩地并同时收紧臀部肌肉，将臀部与背部逐渐抬离地面，直至大腿与身体形成一条直线。在此过程中，腹部需保持紧绷状态，同时有意识地向上提拉阴道与肛门周围的肌肉群，仿佛向头顶方向收紧。在达到最高点后，保持该姿势约3至5秒，以充分锻炼相关肌肉；吸气时，缓慢放松身体，让臀部和背部自然回落至地面。随后，重复上述动作8至10次，完成一组练习。建议每日进行3至4组，以增强锻炼效果。
女性盆底的日常保养至关重要，关键在于日常生活的点滴细节。对于无生育计划的女性，采取有效避孕措施是保护盆底健康的首要步骤，避免意外妊娠及流产对盆底的潜在伤害。
其次，保持肠道通畅同样不容忽视，良好的排便习惯有助于减轻盆底肌肉的压力，预防脱垂等问题。对于患有慢性咳嗽等可能增加腹压的疾病，应积极寻求治疗，以减少对盆底的长期不良影响。
若您或您身边的人出现盆底功能障碍的相关症状，如漏尿、盆腔器官脱垂等，建议及时前往正规医院就诊，接受专业医生的评估与治疗。盆底修复的最佳时机是越早越好，通过科学的康复训练和治疗手段，可以有效改善盆底功能，提升生活质量。
总之，关注盆底健康，从日常做起，让美丽与健康同行，让每一位女性都能拥有更加自信、健康的生活。
科室简介
太和县中医院妇科业务范围包括宫颈疾病治疗，不孕不育专科，复发性流产，更年期门诊，生殖内分泌门诊，普通妇科，宫腹腔镜各类微创手术，经腹经阴道各类手术。为广大女性同胞提供治疗子宫肌瘤、子宫腺肌病、腹壁子宫内膜异位症等疾病的一种新选择，减轻痛苦。治疗过程具有住院时间短恢复快等优点，使女性患者既保住了子宫，又治疗了疾病。尤其适应于有生育要求的子宫肌瘤患者，既年龄较大迫切需要怀孕的女性朋友。
医学在不断发展，我们亦秉承用最小的创伤最大程度地解除患者的病痛，有相关需求的可以咨询，太和县中医院外科楼14楼妇科竭诚为您服务!
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文：妇科 李欣洁
审核：护理部
编辑：宣传统战室
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