女子把药掰开吃致昏迷血压差点测不出?那么常见口服用药需要注意些什么呢?

文摘   2024-10-24 20:34   海南  

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作者: 李倩  延安大学咸阳医院 中医科


口服药物是临床中相对安全,方便和经济的用药方案,但服药方法的正确与否直接影响药物的治疗效果,本文将带您学习口服用药的方法及注意事项,以期达到最佳的口服用药效果。



01
部分药品需嚼碎服用
常见的药物有:
1.治疗消化道溃疡类的药物,如硫糖铝或铝碳酸等,其嚼碎后入胃中时可快速在胃壁上形成一层保护膜,进而减轻了胃内容物对于胃溃疡的刺激作用;
2.钙制剂在嚼碎服用时,可增强其吸收效果,如维迪钙片、葡萄糖酸钙等药物;助消类药物中的干酵母片,如不嚼碎,可在胃内形成黏性团块,降低了药物的吸收,影响其药效;
3硝酸甘油片也需嚼碎并含于舌下,才可快速作用于机体,缓解心绞痛;高血压患者血压忽然升高时,可取硝苯地平一片嚼碎含于舌下,用以帮助快速降低血压。
02
不可压碎或者掰开服用,服用时也不可咀嚼的药物。
1.常用的肠溶片包括阿司匹林、奥美拉唑、双氯芬酸钠肠溶片等药物。
2.缓释、控释制剂也严禁嚼碎服用。缓释片的外层包裹了一层半透明膜,服用后,经过胃部时,胃液透过半透膜进入药剂内溶解出部分药物,剩余药物则通过半透膜在一定时间内缓慢释放出。如咀嚼服用则可破坏保护膜,使其无法达到缓释作用。目前常用的缓释类药物包括布洛芬缓释胶囊、酒石酸美托洛尔缓释片等
3.胶囊和糖衣类药物一般都是为了降低药物对口腔的刺激作用,或减少苦味提高其适口性,因此需完整吞服。
03
口服颗粒剂和散剂
西药颗粒制剂(或散剂),一般应用温开水溶化后或悬浊液后服用,但需注意抗生素类颗粒制剂只能用凉开水冲调,并在化开后立即服用。尤其不可用茶水或者饮料等代替凉开水。
04
糖浆剂,水剂,合剂的服用方法
糖浆作为复方制剂,一般在服用时,不能使用温度过高的水冲服,否则将使糖浆稀释,降低糖浆的粘稠度,使其无法在呼吸道上形成保护膜,进而影响治疗效果。
05
需空腹服用的药物
驱虫药和泻下药、激素类药、长效降压药、抗抑郁药、利尿药、免疫抑制剂等;
1.驱虫药:甲硝唑等宜空腹晨服,以迅速进入肠道,保持高浓度,同时增加药物与虫体的直接接触,增强治疗效果;
2.泻下药:硫酸镁等泻药清晨口腹服用后可迅速在肠道发挥作用,服后 5~6 h 即可致泻;
3.肾上腺皮质激素:如泼尼松龙、地塞米松等应在早晨七点左右服用,因为人体内激素的分泌高峰在早晨七点到八点,此时服用肾上腺皮质激素类药物,可降低不良反应的发生;
4.长效降压药:由于人体血液在清晨和下午将各呈现异常高峰值,因此在早晨七点左右服用一次长效降压药如苯磺酸左旋氨氯地平、依那普利以及贝那普利等。
5.非长效降压药则需在下午四时左右再次加服一次,以保持降压效果;
6.抗抑郁药:抑郁症状如忧郁、焦虑、猜疑等症,其在清晨期间并且较轻,因此应在清晨服用药物,如氟西汀或帕罗西汀等;
7.利尿药:为避免夜间由于频尿而多次起床影响睡眠和休息,药物应在早间服用,如呋塞米和氢氯噻嗪等。
06
用餐期间服用的药物
1.用餐时服用效果较好的药物主要有:降糖药中的双胍类和阿卡波糖类药物,其在用餐同时服用可减少对胃肠道的刺激作用;
2.非甾体抗炎药昔康类,如吡罗昔康与实物同服可减少药物对胃黏膜的刺激,使镇痛作用更持久;用于助消化的各种酶类制剂,在餐中服用可与食物充分混合而不至于被胃酸破坏,使其能够有效发挥出酶类的助消化作用;
3.治疗胆结石和胆囊炎类的药物在餐中服用,可减少胆固醇的分泌量,有利于结石中的胆固醇及时溶解。
07
餐后(15~30 min)服用药物

目前临床上常用药物均为餐后15~30min作用服用,此时服用可减少对胃部的刺激性,有利于药物的吸收。

08
睡前(10~30 min)服用的药物
常见药物有:催眠类药物、降血脂类药物、平喘类药物以及抗过敏药物等。
1.催眠药:艾司唑仑、地西泮、苯巴比妥等服后 10~30 min 起效,不同的催眠药可以选择不同的时间服用;降血脂药:主要为他汀类降血脂药物,由于夜间为肝脏合成脂肪的高峰时期,睡前服用药物可明显提高药物的治疗作用;
2.平喘药:由于凌晨为哮喘的高发期,在睡前服用平喘类药物,能够降低凌晨哮喘的发生,提高治疗效果;
3.抗过敏药物:由于扑尔敏、盐酸西替利嗪等抗过敏药物在服用后宜出现嗜睡、困乏以及注意力分散等情况,为避免日间服用影响工作,应在睡前服用;
4.缓泻药:酚酞等缓泻类药物需 12 h 作用才可发挥药效, 睡前服用后可在次日清晨发挥药效。

总之,在日常口服药物时,应掌握正确的服用方法,遵照医嘱服用,仔细阅读药品说明书,以便提高药物治疗效果,避免造成药源性意外发生。





参考文献: 许立春,刘敏,于龙飞.常用口服药物的正确使用方法及注意事项[J].中国卫生产业,2015,12(29):152-154.


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