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脑出血是临床上危急重症之一,若不及时治疗,致残率、致死率较高。近年来,随着人们生活方式及饮食习惯的改变,高血压发病率逐年上升,由高血压引发的脑出血患者也愈加多见,并呈年轻化趋势。日前,40岁的吴女士(化名)因高血压突发脑出血,肢体偏瘫,意识模糊,来院后,神经外科李信主任团队紧急施行锁孔下血肿清除手术,挽回生命的同时,提高了患者生活质量。术后,患者在我院进行系统的康复治疗,目前已经能独立行走。
▲患者独立行走视频
吴女士有高血压、糖尿病病史数年,长期打胰岛素,当日清晨五点多突发剧烈头痛,伴有左侧肢体乏力,后出现意识模糊,被家人紧急送至我院。来院时血压180/100mmHg,急查头颅CT显示,右侧基底节区脑出血,出血量较大。神经外科李信主任经检查发现,患者左侧肢体偏瘫,左侧肢体肌力1级,情况紧急,需立即手术清除颅内血肿,否则,随着出血量进一步增加,随时可能危及生命,李信主任将手术风险充分告知患者家属后,家属积极要求手术。
▲术前右侧基底节区脑出血
▲术后颅内血肿完全清除
时间就是大脑,李信主任团队紧急进行术前讨论,快速制定手术方案,考虑患者较年轻,对外形要求较高,决定进行微创锁孔血肿清除术。来院后一小时内,手术正式开始,术中,通过硬币大小骨窗,精确定位血肿腔,找到出血位置,逐步分次清除颅内血肿约50ml。术后复查头颅CT显示,颅内血肿完全清除。术后经过积极康复治疗,控制血压、血糖,目前,患者恢复良好。
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