慢性阻塞性肺疾病（COPD），简称慢阻肺，是一种常见的呼吸系统疾病，被称为“沉默的杀手”。冬季是患者容易发生呼吸道感染的时期，可引发慢阻肺病急性加重，因此慢阻肺也被称为“最难过冬”的疾病。那么对于该疾病的患者，我们应该如何治疗和进行日常的管理呢？
今天我们就跟随泰州市中西医结合医院肺病科主任陆云医生一起来正确认识慢阻肺。
陆 云
泰州市中西医结合医院肺病科主任
江苏省中医药学会慢病管理专业委员会委员
江苏省中西医结合学会感染病专业委员会青年委员
江苏省中西医结合学会呼吸系统专业委员会委员
长期从事肺病科临床工作，擅长呼吸科常见病及多发病的诊断与治疗。熟练操作气管镜，中西医结合治疗慢阻肺、哮喘、慢性咳嗽、肺癌等。
什么是慢阻肺？
“慢阻肺”全称“慢性阻塞性肺疾病”，是一种常见的以持续性气流阻塞为特征的慢性进展性肺部疾病，包括慢性支气管炎型和肺气肿型。
造成慢阻肺的原因比较复杂，通常是由于吸烟或吸入其他有害气体或颗粒引起肺部慢性炎症，最终导致气流受限，也就是“透不上气”。
吸烟是导致慢阻肺最主要的危险因素。不论是一手烟、二手烟还是三手烟，都严重威胁着人的健康。
慢阻肺的发生与遗传有关，以有慢阻肺家族史的人群属于高危人群。
局麻药物或其佐剂都具有浓度/时间依赖性神经毒性与细胞毒性效应，高浓度的局麻药物与长时间的连续阻滞均可导致神经细胞损伤、髓鞘结构破坏和神经结缔组织急性炎症反应或慢性纤维化。
长期接触粉尘、化学物质等职业暴露因素，如矿山作业工人、油漆工人等。
长期使用动物粪便、柴草、秸秆、木炭等生物燃料取暖、做饭，导致房间内空气污染严重。
得了慢阻肺，我们该怎么办？
早期肺功能检查：肺功能检查是一种简单、无痛性的检查，可帮助医生诊断您是否 患有慢阻肺，并为评估您的疾病 严重程度、预后。
规范吸入治疗：吸入治疗可以使药物直接作用于呼吸道和肺部，其疗效直接而全身性副作用低，因此被国内外指南推荐为哮喘、慢阻肺治疗最有效的给药方式。
慢阻肺的正确治疗
☞医生指导下长期规范用药
☞自我检测
☞定期随访
☞戒烟
康复训练
缩唇呼吸：半坐位闭紧嘴唇用鼻子轻轻吸气，吸气后屏气 1～2秒再进行呼气，呼气时嘴唇收缩做吹口哨样，让气体通过缩窄的口形缓慢将气体吹出，保持4～6秒。每日练习3次，且每次30分钟左右。
腹式呼吸：卧位、坐位或立位，全身肌肉放松，身体稍向前倾，鼻吸气，吸气时使腹部鼓起，呼气时主动收缩腹肌使腹部下陷，慢慢呼气，适当延长呼气时间，尽量将气体呼出。吸气与呼气时间之比为1∶2。每日反复练习3次，每次10分钟～20分钟。
体力训练：在药物治疗的基础上进行扩胸运动、弯腰、下蹲等呼吸体操训练。同时还可以进行散步、太极拳、爬坡、慢跑等有氧体操训练。
往期荐读
供稿：陈颖霞
编辑：郭耀蔚
责编：胡 明
审核：李 进
监制：朱 健
