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刘阿姨（化名），68岁，无体感不适，从未做过胃肠镜检查，适逢我院联合温州市中心医院开展“镜艺求精”早癌学习班，在家人建议下，至我院行胃肠镜检查。检查过程中，发现刘阿姨的胃体明显充血肿胀，温州市中心医院专家认为，这是一例幽门螺旋杆菌感染的胃，且萎缩范围已达O2。在专家建议下，进一步进行了全胃精查，并在胃角中部发现一处大小约0.8cm lla型病变，凭借专家细致入微的观察和胃镜电子染色的辅助，初步判断这可能是一例早癌。
进行了活检及病理检查后，刘阿姨被诊断为慢性萎缩性胃炎、重度肠上皮化生、部分腺体腺瘤样改变、少数腺体低级别上皮内瘤变、HP（+）。在与患者及家属沟通后，患者决定转至上级医院行内镜下黏膜剥离术（ESD）。
根据国家癌症数据统计显示，在我国，胃癌、结直肠癌、食道癌三大消化道肿瘤占据恶性肿瘤半壁江山，不仅发病率高，其病死率也居高不下，且80-90%的早期癌症没有明显症状。很大一部分原因在于我国居民对于消化道肿瘤的早筛、早诊、早治认识不足，主动筛查率较低。
而胃肠镜检查是发现消化道疾病，特别是消化道早癌最有效、最直接的方法。当您有以下症状时，要考虑进行胃肠镜检查：
1、40岁以上的普通人群：无论男女，均应做一次胃肠镜检查。如有阳性发现(溃疡、息肉等)，在做完治疗后均应定期复查。
2、有消化道不适的人群：比如胃部不适，可表现为上腹痛、下腹痛、反酸、嗳气、饱胀等;肠道不适，可表现为下腹痛、大便习惯与性状的改变；每天排便一次变为排便多次，或者便秘、便稀、反复便血、黏液血便等。
3、有不良生活习惯人群：抽烟、喝酒、饮食不规律或暴饮暴食、大鱼大肉，喜吃腌制食品和烧烤，工作压力大，经常熬夜等。
4、消化道癌家族史人群：有食管癌、胃癌、肠癌家族史的人群可将初检年龄提前到30—35岁。
5、相关标志物异常人群：正常体检时发现幽门螺旋杆菌阳性、CEA、 CA199等消化道肿瘤标志物升高，需要尽快做胃肠镜以进一步排查。
内镜检查并不可怕，检查前，按照医生指导做好准备工作，如空腹、清洁肠道等，保持放松心态，开启健康之门。
医生简介
高业炯 副主任医师
泰顺县中医院党委委员、内镜中心主任，本科，2009年毕业于温州医科大学临床医学专业，分别于2014、2022年获泰顺县优秀医师荣誉称号，是温州市消化生理专业委员会、温州市康复医学会消化病康复专业委员会、温州市脾胃肝胆学会、中西医结合重症医学专业委员会委员。毕业后长期在我院消化内科、急诊科、内镜中心工作。
擅长：胃肠镜检查及胃肠息肉内镜下治疗、内科常见疾病诊治，尤其擅长胃十二指肠溃疡、幽门螺旋杆菌感染、功能性消化不良等消化疾病的治疗。
坐诊信息：每周四220诊室
施婉艳 主治医师
毕业于温州医科大学仁济学院临床医学系，浙江中医药大学内科硕士在读。于温州医科大学附属第一医院规培及进修。
擅长：主要擅长消化系统各种常见病的诊治，包括急性胰腺炎，消化性溃疡，消化道出血，幽门螺旋杆菌，肝硬化，急性胆囊炎等疾病的诊治.能熟练掌握无痛胃肠镜下的微创手术，包括胃肠息肉emr术，胃肠肿瘤定位术及内痔内镜下硬化剂治疗术等。
坐诊信息：每周三204诊室
龚倩 主治中医师
毕业于温州医科大学，先后赴温州医科大学附属第一医院、温州市人民医院内镜中心进修学习。
擅长：胃肠镜检查及胃肠息肉内镜下治疗、内科常见疾病诊治，尤其擅长胃十二指肠溃疡、幽门螺旋杆菌感染、功能性消化不良等消化疾病的中西医治疗。
坐诊信息：每周一204诊室
蓝璐易 住院医师
本科，2020年毕业于温州医科大学仁济学院中医专业，师从温州市中医院欧阳钦主任。毕业后在我院消化内科、内镜中心工作。
擅长：胃肠镜检查，胃十二指肠溃疡、幽门螺旋杆菌感染、功能性消化不良等消化疾病的治疗。中医方面通过中药改善萎缩性胃炎，胃部不适等各类消化疾病。
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来源：蓝璐易
编辑：龚鸥鸣
审核：邹胜泽
