女性体内雌激素能促进尿酸排泄，在绝经期，女性患高尿酸血症与痛风的发病率显著低于男性。然而，现在发病已经趋近于年轻化。根据《2021中国高尿酸及痛风趋势白皮书》，18~35岁的年轻高尿酸血症及痛风患者占比已接近60%，确定尿酸高或患有痛风的年龄阶段占比最高的是26~35岁，占比高达38%。
女性并不是毫无痛风的风险。绝经后的女性，是高尿酸血症以及痛风的高发年龄段。这是因为随着年龄的增加，人体的基础代谢逐渐减慢，排泄功能也随之减弱；绝经后女性雌激素减少，雄激素会占优势，没有了雌激素保护，痛风发病率就增加了。
有痛风家族史、痛风家族聚集现象的人群，其痛风发病相对会更早、病情也更严重。如果父母一方患了痛风，因为同样的生活方式，子女有40%-50%会患痛风。
体重超标的人更受痛风“偏爱”。临床研究发现，肥胖是痛风发作的独立危险因素，与痛风的发生密切相关。尤其是腹型肥胖会影响体内正常的新陈代谢水平，从而导致尿酸代谢的异常。
酒精本身会干扰嘌呤的排泄，且啤酒中本身就有大量嘌呤。带壳类的海鲜，如贝类，鱼籽，虾蟹等，也含高嘌呤。另外，饮酒不仅酒本身会对痛风病情有影响，卤肉等下酒菜也是摄入嘌呤的重要因素。
剧烈运动可能是痛风的第三大诱因。过度运动的人群，如职业运动员，也容易诱发痛风。这是因为运动员身体活动比平常人多，体内细胞新陈代谢的速度比低代谢人群更快，因此体内的嘌呤、尿酸也随之增多。
有冠心病，高血压，糖尿病的患者，更容易发生高尿酸血症及痛风。痛风属于代谢综合征，因此患有“三高”的人群，应当格外注意。慢性肾病患者肾功能减弱，尿酸排泄功能减弱，增加高尿酸血症和痛风的风险。
来源/风湿免疫科微信公众平台
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