日常生活中
我们经常会看到
有的人耳朵根前方有个神奇的小孔
老一辈的人称它为“耳仓”、“福仓”或“聪明洞”
然而在医学上
这其实是一种先天性遗传性疾病
耳前瘘管
一旦这个小洞发炎化脓
后果将会很严重
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什么是耳前瘘管?
耳前瘘管是一种常见的先天性畸形,平时除仅感到局部刺痒外,有时轻轻压挤小眼周围常有少许微有些臭味的白色分泌物。瘘管开口多位于耳轮脚前,少数可在耳廓之三角窝或耳甲腔部。先天性耳前瘘管分为单纯型、感染型和分泌型,一般无症状,按压时可有少许稀薄粘液或乳白色皮脂样物自瘘口溢出,局部感痒不适。无症状或无感染者可不作处理,局部搔痒、有分泌物溢出者,宜行手术切除。
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它是如何形成的?
人在出生前的几个月,由于胚胎发育期形成耳廓的组织发育不全引起的耳前瘘管,它的样子长得和鱼有点相像,因为这时候的胚胎头部两侧有像鱼鳃一样的结构,叫鳃裂,耳前瘘管是第一鳃裂的遗迹。
耳前瘘管可以单独发生而不伴有其他的耳朵畸形。也有少数人同时伴有腭裂,副耳廓、耳廓发育不全,遗传性耳聋等先天性畸形。
耳前瘘管一般开口于耳前,轻的仅在耳前有一凹痕;重者瘘管可以有广泛的分支,形成多个盲管甚至可以绕到耳后而造成耳后感染。
症状、表现
1、耳轮脚前有瘘口,另一端为盲管,深浅、长短不一,可呈分枝状。
2、感染时,局部红肿、化脓;反复感染可形成瘢痕或脓瘘。
3、轻轻挤压瘘管,周围可有少许含有臭味的白色分泌物流出。
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预防及治疗
1.保护局部清洁、不能经常去揉、避免挤压,防止发生感染。
2.不能用异物戳小洞,发生感染后,不要自行挑破脓肿。
3.耳痒的时候不要揉,这样容易把细菌揉了进去,导致发炎。
4.饮食上宜清淡,少吃辛辣刺激性的食物。多锻炼身体,增强体质,提高抵抗力。
5.如果出现痒、红肿、疼痛、流脓,及时来院就诊。
治疗耳前瘘管,主要是在局部麻醉下进行瘘管切除术。若患者未能保护好瘘管,发生瘘管感染化脓,还需脓肿切开引流,局部换药等治疗,待感染控制后,进行手术切除治疗。
庆阳市第二人民医院耳鼻咽喉头颈外科
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庆阳市第二人民医院耳鼻咽喉头颈外科成立于2005年,现有医护人员20名,其中副主任医师2名,主治医师1名,住院医师3名,喉镜技师1名,听力师1名,病床30张,科室配备国际一流设备,德国徕卡手术显微镜,德国STORZ鼻内窥镜系统,日本OLYMPUS电子鼻咽喉镜,低温等离子治疗系统,丹麦纯音测听、声阻抗仪、听觉诱发电位、甩头仪,以支撑喉镜、耳鼻咽喉微波治疗仪、多功能综合治疗台等大批先进医疗设备。
全面开展鼻内镜、电子咽喉镜、耳内镜、听力、前庭功能等多项检查。鼻科开展鼻内镜外科手术(鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲以及鼻和鼻窦良性肿瘤、慢性泪囊炎、脑脊液鼻漏);耳科开展鼓室成形、乳突根治等与炎症相关手术,逐步开展耳显微及耳神经手术;咽喉头颈开展扁桃体切除术,腭咽成型术,咽喉癌根治手术,良性病变切除,甲状腺次全切除术,腮腺部分及全切术,先天性鳃裂囊肿及瘘管切除术等。