排龈的几种方法及其在修复中的应用

健康   2024-10-10 20:25   吉林  

排龈目的


      ①.短暂隔湿,保持预备体边缘的干燥,避免液体污染影响粘接及印模精确度。

      ②.暂时使牙颈部软硬组织分离,保护牙龈组织,为制取清晰印模创造条件。


应用场景


    牙颈部近龈缘处缺损去腐、直接修复时;制备龈下肩台及齐龈、龈下肩台取模时;龈沟液或出牙龈血影响贴面、桩核、全冠等粘接时。


排龈工具





排龈方法


1、机械法排龈


(1)、排龈线排龈:

具体操作见:口腔内科临床技术概要(一)

注意事项:

①、双线法第一根排龈线应完全压入龈沟内,尽量避免制取印模时被带出,第二根在龈沟外留线头。

②、若选择双线法排龈,至少应将第二根排龈线的一半直径压入龈沟内。

③、双线排龈时间需严格控制,过长可能引起牙龈永久性退缩。

(2)、排龈硅橡胶排龈:

      排龈硅橡胶能产生气体成分,使用时注射至预备体周围压上配套中空棉卷,通过硅橡胶体积膨大排龈。




缺点:

①、排龈效果不理想。厚度充足时,体积膨大会起到挤压作用;厚度不足时,气体使硅橡胶破裂,削弱了对局部牙龈组织压力。

②、其不含止血成分,不建议用于存在牙龈出血情况。

      

2、机械化学联合法





3、高频电刀排龈


      去除预备体颈缘一部分牙龈组织,暴露肩台,同时有止血作用。

缺点:

①、易引起牙龈退缩

②、易破坏牙龈组织形态


4、激光排龈


排龈时间



1、排龈时间一般为5~10min。
2、大部分专家认为20min是安全的。若牙龈完全无损伤或损伤极轻微,30min的单线排龈也是安全的。
3、若需预备前排龈,要考虑操作速度,在初步预备完成后排龈。



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