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吉林之行:孩子们的恢复效果
临床上全耳廓再造经历了从无到有,从追求精细结构到美学外观的历史变迁,耳支架的材料选择更是从异体,到自体软骨,到高分子材料的过程。
目前高分子材料作为重要的人工替代材料,可避免切取肋软骨后胸廓畸形等并发症的发生,也弥补肋软骨远期吸收变形的缺点。
吴建明教授在高分子材料耳再造领域深耕三十余年,案例上千。
我们的患者不仅来自全国各地,也横跨各个年龄,同时涵盖大多数畸形情况。
这么多家长选择来到我们这里,是相信我们的技术和服务,为了这份信任,我们愿意付出更多的努力!从各方面进行提升,全心全力解决患者的疑难。
以下是吉林之行的复查图(人物皆为化名)。
2021年手术的小宇
爱笑的小宇跟着妈妈一起来看耳朵,开心地问医生叔叔,“我的大耳朵是不是很漂亮?”
2022年8月手术的程程
程程复查期间,妈妈一直在和我们分享孩子在幼儿园里的日常。
2019年做的手术
小凯是个腼腆的小学霸,复查的时候我们问他对自己的耳朵有感觉吗?他摸了摸自己的耳朵,说有一点感觉的。
2021年手术的泽泽
泽泽妈妈说,孩子比较爱运动,她一直担心他会磕磕碰碰,但是其实他自己会注意的,尤其是打篮球的时候,他会跟别的小朋友说,“你别碰到我耳朵啊。”
2022年8月手术的明旭
双侧耳畸形患者明旭,右侧耳术后三个月过来复查,耳朵结构渐显。妈妈一边和我们述说孩子功课的繁忙,一边说已预约另一侧耳朵的手术时间。
2022年手术的小宝
复查的时候小宝的妈妈和我们说,这个孩子在睡觉的时候,会有意识地去用胳膊保护自己的耳朵。
复查总览
复查的将近30个患者,恢复效果都很好。在随访的这些患者中,有术后三个月的,有术后已经两三年的,耳廓形态随着时间的延长从而逐渐显露,效果越来越好。
通过对30个患者的外观观察,以对称度指标进行查看。
从耳廓的颜色,长度,宽度,高度,耳轮的最高点,耳垂的最低点,以及耳颅角进行评分,每个指标正常得1分,再造耳的得分数均在6分以上。
我们同时对耳廓的14个精细结构进行评分,每一个结构显示明显得1分,也均在6分以上。
最后,我们随访了家长们以及孩子自己对耳朵的满意度,30个家庭里,总满意率为98%,也感谢家长们对于吴教授技术的认可,对于我们服务的认可。
患者实证高分子材料耳再造的优点
我们的患者不仅来自全国各地,也横跨各个年龄,有不同的情况。
有的是双侧小耳畸形患者,在这里做生物材料耳再造,孩子不用承受开胸腔多次取肋软骨的痛苦,减轻了创伤。
有耳道闭锁的小耳畸形患者,在我们这里可以同时进行支架植入全耳廓再造术和外耳道成形鼓室成型术听力重建术,可以一次解决耳廓再造,听力重建两大难题。
我们复查的患者中有刚术后两三个月的,耳朵逐渐消肿,细微的轮廓也显现出来了。有术后七八年的,耳廓支架越来越稳定,无变形和老化,孩子和孩子的家长都很满意。
复查中,还有很多家长问,孩子的耳朵做好以后,还会再长吗?
其实不会的。
耳部手术一般是选择在五岁之后手术,五岁时耳部的发育是成人的90%左右,一般患者在七岁之后就不会有太大的改变,所以在进行耳再造时,我们会将再造耳大小较健侧耳大10%左右。
术后日常护理
患者进行一次性外耳再造手术 回家后如何做日常护理?
(1)拆线后4~5天就可以洗澡,耳朵也要淋浴,可以用肥皂,也可以用浴液。洗澡后用湿酒精棉球再次清洗手术部位。
(2)大约1~2周后,痂皮脱落后外用去疤痕药物
(3可以进行如跑步、乒乓球等活动。但是不能有激烈的对抗运动,需要保护耳朵。3个月后就可以参加正常体育活动了。
心理变化
据我们对复查的将近三十个家庭的观察,妈妈聊起孩子术后术前的变化,分成两个部分,一部分是家长觉得孩子在心理,生活方面没什么变化,依旧是保持活泼地状态去探索体验自己感兴趣且擅长的事情。
另一部分家长会感觉到惊喜,因为孩子术后出现了很明显的变化,变得更加开朗,外向。
不会再惧怕陌生的环境,喜欢走出去跟更多的小朋友玩,而不是粘在妈妈的身边;也开始对世界,对身边的事情感到好奇,想要去尝试更多,比如和小朋友们一起做手工,玩游戏,会从这些集体性的活动中获得乐趣。
这是宝宝们走出对爸爸妈妈的过度依恋,适应外在环境的一个重要标志。
出现两种截然不同的情况,本质是家长在给予孩子精神空间这一点上的区分。
有些爸爸妈妈从小就让孩子快一些接受小耳畸形这个事实,并且告诉孩子它是可以通过手术改变的,不会对当下的生活造成影响。有这个前因在,父母不会过度的关注孩子,孩子也会去积极发展自己的社交,自己的生活和乐趣,拥有自己独立成长的小空间,会变得更坚强更自信。
而有些家长在看见孩子耳畸形这个事实后,内心跨不过这一关。因此,当耳再造手术完成以后,父母渐渐放下那份过度的担心和保护,允许孩子去独立地感受社会中的生活,去积极地和小伙伴玩耍。
所以似乎在父母看来,孩子在术后,变得更积极,更外向了。其实换个角度来说,也是父母的心态也变得更开放,更敢放下了。
其实不管是术前还是术后,尊重孩子个人成长空间,适度放手而不是过度关注很重要。
祝孩子们早日康复,快乐成长!
早关注、早发现、早治疗,灿烂笑容是给孩子最好的礼物!
5、 带您详细了解生物材料(耳支架)
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*作者:吴建明教授耳再畸形矫正医疗团队 - 精细、全面、科学、先进的整形外科耳再造医疗团队。用文化修炼心灵,以智慧对话世界,凭技术实力回报社会。在这里,重新收获自信与美丽。