流行性感冒,简称“流感”,分为甲、乙、丙、丁四型,是由流感病毒引起的一种传染性强、传播速度快的急性呼吸道传染病。
流感病毒主要通过飞沫传播,其次也可经口腔、鼻腔黏膜等直接或间接接触传播,比如手触碰被病毒污染的物品,再接触口鼻也可引起感染。
如何区分普通感冒和流感?广州市第一人民医院呼吸内科主任医师赵祝香给出了详细解答。她表示,普通感冒初期,最常见的症状是流鼻涕、鼻塞和咽干、痛、痒,随后咳嗽出现。若有发热,多为轻度,体温大多38℃左右。
相比之下,流感则表现为高热,体温多数在39℃或以上,伴随明显头痛、浑身肌肉酸痛等,而鼻塞、打喷嚏、流鼻涕等症状则相对较少。当患者出现咳嗽、流鼻涕、发热等症状时,若伴有厌食、浑身酸痛、无力和头痛等全身性症状,则更可能是流感。
多数人患病后表现为轻症,通常在一周左右自愈。但是,流感也可导致部分人,尤其是高危人群发生重症,甚至死亡。
首先要说明,并不是每个患流感的人都必须服用抗病毒药物,建议在重症风险较高、症状较重的情况下早期使用,且绝大多数流感抗病毒药物是处方药,需经医生评估才能用。
目前,国内可用的流感抗病毒药物主要有奥司他韦(包括颗粒和胶囊)、扎那米韦、帕拉米韦、阿比多尔和玛巴洛沙韦等。注意,抗病毒药物不能代替每年用于预防接种的流感疫苗。
奥司他韦只对流感病毒有效,针对其他病毒皆无效。不论成人还是儿童,均需经医生评估才能服用。
对儿童来说,出现高热、肌肉酸痛等典型症状,结合流感病毒检测阳性,才需要使用奥司他韦。无法满足流感病毒检测的情况下(核酸或抗原),需评估特殊流行病学史决定是否启用该药治疗。
奥司他韦有一定副作用,常见有恶心、呕吐、腹痛等胃肠道症状,如患者服用后出现问题需前往医院评估,必要时调整用药。
得了流感后,很多人尤其是孩子,会出现咳嗽症状且迁延不愈,这时会有人着急吃镇咳药。但吃药前,要搞清楚为什么会咳嗽?
通常,人们在感染呼吸道病毒、细菌及支原体等后,易出现感染后咳嗽,可持续3—8周。
这是由于气道上皮细胞受到呼吸道病毒攻击后,黏膜损伤,屏障功能受损,进而诱发气道炎症,导致气道黏液分泌、敏感性增高,使咳嗽加剧。
一般而言,轻度咳嗽不需要药物干预,感染后咳嗽多表现为刺激性干咳或咳少量白色黏液痰,具有一定自限性,通常能自行缓解。
若咳嗽频繁且影响日常生活,可在医生指导下服用相关药物治疗。部分患者咳嗽顽固,甚至发展为慢性咳嗽,如咳嗽超过8周,建议前往医院排除可引起慢性咳嗽的常见原因。
接种流感疫苗是预防流感、减少流感相关重症和死亡的有效手段。
那么,什么人需要接种流感疫苗?
《中国流感疫苗预防接种技术指南(2023—2024)》建议所有≥6月龄且无接种禁忌的人都应接种流感疫苗。除“一老”(60岁及以上的老年人)和“一小”(6—59月龄儿童)外,还优先推荐以下人群及时接种:
符合接种条件的个人,可在居住地附近就近选择接种点预约接种,也可留意当地社区卫生服务中心或医院的小程序、公众号等发布的消息,通过线上平台进行预约接种。
勤洗手
勤洗手并注意正确洗手。平时不要用脏手触摸眼、鼻、口。
掩口鼻
咳嗽或打喷嚏时,用纸巾或屈肘遮住口鼻,用过的纸巾应及时扔进垃圾桶,并及时洗手。
少聚集
流感流行季节,老年人、儿童、孕妇、慢性基础病患者等高风险人群应尽可能减少去人群聚集、空间密闭场所,如必须前往应佩戴口罩。
勤通风
每天开窗通风至少3次,每次至少半小时,保持室内空气新鲜。
增强免疫力
增强体质与膳食平衡。保持科学饮食起居,积极锻炼身体,提高机体免疫力。