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每年在秋冬季是呼吸道疾病高发期，特别是儿童免疫系统尚未发育成熟，秋冬季容易受到肺炎支原体、呼吸道合胞病毒、鼻病毒、腺病毒、流感病毒等病原体的袭击，引起发热、咳嗽等症状。
针对公众的认识误区，天津公安医院儿科胡天一主任进行了科学的解答。
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图片摄影：郭佳
孩子一生病，很多家长就十分焦虑和恐惧。胡天一举例，她朋友圈的一个孩子高热，家长十分焦虑，第一天送医后发现孩子还发热，第二天一早又去挂号拍胸片，尽管胸片显示肺部没事，第三天又带孩子换了一家医院治疗。记者在采访中发现，不少呼吸道疾病的患儿存在多种病原体叠加感染的情况。为此胡天一提醒，医院是一个病毒细菌比较集中的地方，容易造成一些交叉感染。人体有一定的抵抗力和自愈力，如果孩子只是轻微咳嗽和发热，但精神和食欲都很好，也可以先居家观察，让孩子多休息，给身体一个自我调节的时间。但同时也要注意，如果除了高热，孩子还伴有精神和食欲不振、呼吸困难、叫不醒等症状，或孩子有过敏性哮喘和高温惊厥史等基础疾病，要尽快就医。胡天一介绍，一些家长看到孩子感冒发烧就查百度给孩子喂药，特别是吃抗生素，这是一个误区。“咳嗽不是疾病，是人体的防御性的反射，发烧也不是一种疾病，是身体对疾病的一种反应。建议在用药前先找到孩子病因，在医生的指导下用药。”胡天一说。 “药物都有副作用，滥用抗生素的危害非常大！”胡天一建议，家里可以买些退烧药和清热解毒的中成药，不要仅凭网络知识和阅读说明书就大量购买和自行服用药物，比如像流感、腺病毒、鼻病毒等都是病毒感染，而头孢、阿奇霉素等抗生素都是针对细菌感染的药物，对病毒感染无效。滥用药物不仅会造成细菌的耐药，同时当抗菌素到达肠道，也会杀死有益菌造成肠道菌群失衡，影响消化吸收功能，破坏孩子的免疫力。而且需要注意，如果孩子是过敏导致的咳嗽，抗菌素不仅没用，还会更加诱发机体对抗菌素的过敏，而加重病情。在儿童呼吸科接诊的病例中，为了尽快恢复，一些家长会要求医生进行输液治疗。对此，胡天一说，大部分情况下，不是生病了输液就能好得更快。只不过输液看起来是一种强度很高的治疗，容易造成受重视的感觉。同时，输液反应等风险，通常比口服、雾化等方式风险更大，所以现代医学都倡导能吃药就不打针，能打针就不输液的治疗原则。以流感治疗为例，胡天一告诉记者，流感的主要表现为全身症状，如果儿童出现高热、肌肉酸疼、头疼、乏力等症状，就可以初步判断为患上流感。虽然流感也有输液的药物，但大部分流感病例通过口服药物就能够完全治愈。专家建议，如果孩子出现高热吃退烧药物后，因高热时人体需要消耗大量的能量和水分，所以一定要给孩子多喝水，吃一些有营养的食物。“其中的底层逻辑是通过营养均衡，让身体自我修复，因为人体是由细胞组成的，人体新陈代谢需要营养来提供原材料，所以要补充营养，让孩子不挑食，来避免反复感染。” 胡天一说。什么是营养食物？对此胡天一介绍，当高热或病毒感染后，消化道也会被病毒感染，也会出现食欲不振的情况，此时不要给孩子吃过于油腻、甜、辛辣和生冷等不好消化的食物，会增加胃肠道负担，可以补充一些复合营养素，补充电解质液，还可以吃维生素多的食物，适量吃蔬菜水果和优质蛋白质。据记者了解，在儿科门诊，经常有焦急的家长带着生病的孩子在一天内两次、三次到医院，究其原因是希望医生一天内就把病给治好，最好一天的学习都不耽误。对此，胡天一建议，当孩子患了呼吸道疾病，最好等症状消失后的两三天后再上学，虽然孩子体温已经正常，但体内还存有病毒，就等于是疾病的传染源，在学校通过呼吸道的飞沫传播，会传染给其他孩子。从孩子自身健康角度来说，对于流感恢复期最好的办法就是保证充足的睡眠和营养，如果没有得到良好的休息，身体处于劳累和紧张状态，不仅不利于恢复，病情也容易出现反复。比如流感康复后，孩子出现了肌肉酸疼的现象，很可能是病毒感染造成的肌肉发炎。胡天一建议，这时不要让孩子进行剧烈体育锻炼，避免出现横纹肌溶解等严重合并症，而是应该多休息。在少数病例里，如出现持续性胸闷憋气的症状，建议到医院做心电图，甚至化验心肌酶，排除心肌炎的可能。
