1.什么是手足口病
手足口病是由多种人体肠道病毒引起的一种急性传染病,多发生于5岁及以下的婴幼儿。引发手足口病的肠道病毒有20多种(型),其中主要以柯萨奇病毒A16型(Cox A16)和肠道病毒71型(EV71)最为常见。
2.临床表现
潜伏期多为2-10天,平均为3-5天,病程一般为7-10天。大多数患者症状轻微,以手、足、口腔、臀部等部位的疱疹或斑丘疹,口腔黏膜疱疹或溃疡及发热为主要症状,可伴有或不伴有咳嗽、流涕、食欲减退、呕吐等症状;少数病情严重者可出现肌肉痉挛、精神差或心肌炎、肺水肿、脑膜炎等症状,个别重症患者病情进展快,易导致死亡。
3.传播途径
传染性强,人群普遍易感,感染后可获得免疫力,但不同病原型别感染后均无交叉免疫。手足口病主要通过“人传人一人传环境一环境再传人”的方式传播。
4.预防
尚无特殊的预防方法,目前上市的仅有EV71型灭活疫苗,对感染EV71型手足口病有预防作用,而对感染其他型别的手足口病无预防作用。但是,通过养成良好的卫生习惯(如勤洗手、常通风、晒衣被、吃熟食、喝开水)以及健康的生活行为方式(如打疫苗、倡消毒、少拥挤)可以有效降低感染手足口病的概率。
1.什么是流行性感冒
流行性感冒简称流感,是一种由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,具有潜伏期短、传染性强、传播速度快的特征。其临床症状以高热、乏力、头痛、全身肌肉酸痛等为主,一般一周内可自愈,但在老年人和慢性病患者中则可引起较严重的并发症。
2.临床表现
潜伏期通常为1一3天。患者起病急,早期可出现乏力、高热、寒战、头痛、全身肌肉酸痛等全身中毒症状,可伴有或不伴有流涕、咽痛、干咳等症状,有些人有恶心、呕吐等消化道症状。老年人、婴幼儿和免疫力低下者患病后,可迅速发展为肺炎,出现呼吸困难及发绀等症状,病情较重。
3.传播途径
每年10月至次年3月是流感高发期。流感主要以飞沫传播为主,流感病毒主要存在于患者鼻涕、痰和唾液中,可通过患者咳嗽、打喷嚏等方式传播给健康人;此外,间接接触被污染的手、日常用具等也可引起传播。流感患者及隐性感染者为主要传染源,患者发病3天内传染性最强。
4.预防
(1)接种流感疫苗已被国际医学界公认为是防范流感的最有效的武器。由于流感病毒变异速度快,每年流行的病毒类型也有所不同,因此每年接种最新的流感疫苗是预防流感的有效手段。
(2)对流感患者应采取隔离治疗,待患者体温恢复正常、其他流感样症状消失48 小时后才能解除隔离。
(3)加强身体锻炼,多到户外活动,增强体质,根据天气变化合理增减衣物,避免受寒或大量出汗导致免疫力下降。
(4)在流感流行季节经常开窗通风,保持室内空气流通。老年人、儿童尽量减少前往人群密集的地方。
1.什么是诺如病毒感染性腹泻
由诺如病毒引起的一种常见急性肠道传染病,高发季节为每年的10月到次年3月,故又称为“冬季呕吐病”。该病的潜伏期一般为12-48小时,最短为2小时,最长为61小时。大部分患者为自限性,一般2-3天即可恢复,预后良好。
2.临床表现
临床上的主要表现为呕吐和腹泻,其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等;患者经常无预兆地剧烈呕吐,呕吐物有感染性;粪便多为黄色稀水便,也有感染性。成人患者主要表现为腹泻,其次为呕吐;儿童患者主要表现为呕吐,其次为腹泻。各年龄组人群均可发生感染。
3.传播途径
诺如病毒对环境的抵抗力和传染性均较强,主要通过污染的食物、水传播,也可经接触患者的排泄物和呕吐物,污染的手、物品和公共用具,以及患者呕吐时产生的气溶胶等方式传播。
4.预防
目前针对诺如病毒尚无特效的抗病毒药物和疫苗,主要采用非药物性的预防措施,包括病例管理(建议隔离治疗至症状消失72小时后,隐性感染者病原检测阳性后也要隔离72小时),注意手部卫生、环境消毒(用含氯消毒剂,不能用酒精),值得注意的是,诺如病毒可耐较高温度(在60℃的环境下仍可存活),所以切记要饮用煮沸的开水。
1.什么是流行性腮腺炎
简称流腮,是一种由流行性腮腺炎病毒引起的以腮腺肿大为特征的急性呼吸道传染病。四季均可发病,冬、春季是高发期,主要发病人群为15岁以下的儿童,其中5-9岁儿童发病率最高。发病高峰期主要集中在每年的4-7月和11月至次年1月。潜伏期一般为14-21天,平均为18天。患者腮腺肿大前7天至肿大后2周内,从唾液中可分离出病毒,具有高度传染性。
2.临床表现
大多数患者以耳下肿大和疼痛为最早出现的症状,通常为一侧或两侧耳垂根部肿大,肿大的腮腺常呈半球形,以耳垂为中心,向前、向下、向后弥漫性肿胀,并有明显的压痛,在咀嚼或进食酸性食物时,疼痛加重。腮腺肿胀大多于2-3 天达到高峰,持续4-5天后逐渐消退。少数流腮患者的临床表现为在腮腺肿大1-2天前,出现发热、头痛、无力、食欲缺乏等全身不适症状,继而出现腮腺受累,颌下腺或舌下腺亦可以累及。整个病程约1-2周。除腮腺外,病毒也会侵犯其他的腺体组织和器官,如胰腺、性腺、脑组织、心脏和关节等,最常见的并发症为睾丸炎和神经系统并发症。
3.传播途径
人是流行性腮腺炎病毒的唯一宿主。流腮患者和隐性感染者是本病的传染源。流行性腮腺炎主要经呼吸道传播,也可以通过被感染者唾液、尿液等污染的衣服、玩具或公共用具间接传播。没有接种过疫苗的人群对流腮普易感,易感者一般在接触患者后的2-3周内发病。患过流腮的人一般不会二次感染。
4.预防
(1)流行高峰期应尽量避免去人群密集的公共场所,不去探视患者,以免造成疾病的传播。对患者用过的食具、毛巾等应煮沸消毒。对接触过传染期流行性腮腺炎患者的易感者(既往未患病或未接种过疫苗者)要密切观察。
(2)接种含腮腺炎成分的疫苗是预防流腮发病的有效手段。
(3)托幼机构、学校应加强晨检,教室经常开窗通风。
(4)合理睡眠,充足休息,科学饮食,加强锻炼,增强自身免疫力。
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