感冒发烧后耳朵闷堵、痛?小心急性中耳炎

文摘   2025-01-02 17:47   陕西  


感冒发烧后耳朵闷堵、痛?

小心急性中耳炎

—西安工会医院·西安康复医院—

一提起感冒发烧,大部分人都要经历鼻塞、嗓音嘶哑的过程。然而,不少人发现,感冒后耳朵也开始不舒服,出现闷堵感、疼痛等症状。这是怎么回事呢?



西安工会医院耳鼻喉科江玉刚主任提醒大家,若感冒发烧后出现上呼吸道感染,并感到耳朵闷堵、疼痛等情况,一定要警惕急性中耳炎。



感冒后耳朵为何会“中招”?


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这种情况在临床上被称为急性分泌性中耳炎。那么,为什么感冒会导致分泌性中耳炎呢?这要从耳朵里的一个重要“管家”——咽鼓管说起。



咽鼓管是连接鼻咽和耳朵的一个管道,正常情况下,中耳内外气压基本相等,与大气压一致。咽鼓管的间断开放会使新鲜空气不断输入中耳,保持中耳内、外压力平衡。然而,儿童咽鼓管尚未发育完全,具有短、平、直的特点,且儿童腺样体(靠近咽鼓管)肿大也是影响咽鼓管功能的因素。因此,感冒后更容易影响咽鼓管功能。


在感冒的情况下,如果下鼻甲充血肥大压迫咽鼓管管口或分泌物堵塞管口,即使吞咽、打哈欠也不能使咽鼓管开放,导致气体无法进入中耳腔,中耳腔内产生负压,从而出现鼓室积液。由于声波在空气中传导明显优于在液体中传导,因此患者会出现听力下降。

中耳有积液还会导致耳闷、改变头位时自觉耳中有水的现象。



自我调节法


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用手掌按压在耳朵上,一压一松,有助于将气鼓入中耳,改变中耳内、外压力,使耳朵通畅。


深吸一口气,捏紧鼻子,闭紧嘴巴鼓腮吹气,听到双耳有“扑”的声音,也能起到鼓膜按摩或将气鼓入中耳的作用。


嚼口香糖、做吞咽、打哈欠的动作也有助于咽鼓管开放,缓解耳闷症状。




鼻子用药很关键

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治疗分泌性中耳炎不仅仅是单纯治疗感冒,使用粘液促排剂(如欧龙马、标准桃金娘油、桉柠蒎肠溶软胶囊等)也是必不可少的。

同时,改善鼻腔通气(如使用呋麻滴鼻液、鼻用激素)也很关键。


因为鼻子紧挨着咽鼓管,鼻子有病常是导致咽鼓管功能障碍的元凶。保持鼻腔及咽鼓管通畅对于治疗分泌性中耳炎非常重要。

但部分患者治疗效果不佳,可能需要行鼓膜穿刺、切开引流中耳积液,甚至行鼓膜置管术以达到治疗目的。



注意事项


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一旦发展成分泌性中耳炎,切忌用力擤鼻;治疗期间应尽量避免游泳、潜水、乘坐飞机等活动。


勿自行掏耳,以免损伤耳道壁粘膜。



分泌性中耳炎除感冒外,还可能由鼻窦炎、腺样体肥大(见于儿童)、鼻咽癌等疾病导致,应积极治疗原发病。


部分分泌性中耳炎患者症状不明显,尤其是儿童,发现时已演变为慢性。家长应仔细观察孩子对声音的细微变化,切莫大意。



耳鼻喉科江玉刚主任再次提醒大家:分泌性中耳炎需早发现、早治疗才能达到完全治愈的效果。作为孩子的家长,生活中应悉心观察孩子对声音的反应,切莫因一时疏忽酿成重果。


    
          稿件来源  |    耳鼻喉科       张 康
               内容编辑  |    外宣办         安明燕    
               稿件审核  |   耳鼻喉科       江玉刚    
                   发布审核  |    外宣办         谭晓青        
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