2025年卫生职称考试网上报名已经通过快半个月了吧。但是2025年中药学相关的教材还没有上线，在天猫店只有预售。准备明天好好研究一下，看能不能根据大概，把2025年的内容插入2024年的重点总结。有同学反映没有中药卫生职称相关资料。今天就先分享中药学卫生职称基础知识中的中药学药性理论：
细目一：四气
要点一：四气所表示药物的作用
为中医 “寒者热之、热者寒之” 的治疗原则提供药理基础。要点二：四气对临床用药的指导意义
“寒者热之，热者寒之”、“疗寒以热药，疗热以寒药”。
寒与凉、热与温之间具有程度上的差异。
寒热错杂，当寒热药并用；阴阳格拒，注意反佐。
季节。
寒热真假。
细目二：五味
要点：五味所表示药物的作用
咸入血分。肾属水，咸入肾，心属火而主血，咸走血即以水胜火之意。如清热凉血药大青叶、玄参、紫草、青黛、白薇都具有咸味，均入血分。
咸能补肾：如补肾药紫河车、海狗肾、蛤蚧、龟甲、鳖甲等都具有咸味。
引药入肾：如知母、黄柏、杜仲、巴戟天等药用盐水炮制。
淡：“能渗、能利”，即具有渗湿利小便的作用。有些利水渗湿的药物具有淡味，如薏苡仁、通草、灯心草、茯苓等。“淡附于甘”。
涩：与酸味药的作用相似，多用治虚汗、泄泻、尿频、遗精、滑精、出血等证。如莲子固精止带、禹余粮涩肠止泻、乌贼骨收涩止血等。
软坚散结－－瘰疬，瘿瘤（海藻）。
泻下通便－－便秘（芒硝）。
清热泄火－－火热证（栀子）。
降泄气逆－－气逆证（杏仁、半夏）。
通泄大便－－便秘（大黄）。
燥湿－－寒湿、湿热证（黄连、苍术）。
泻火坚阴－－阴虚火旺证（黄柏）。
补益－－虚证（人参）。
调和药性－－用在复方中（甘草）。
缓和毒性－－配伍有毒药物（大枣）。
发散－－外感表证（薄荷）。
行气－－气滞证（橘皮）。
活血－－血瘀证（川芎）。
辛：能散、能行。有发散、行气、行血的作用。解表药、行气药、活血药、开窍药大多具有辛味。
甘：能补、能和、能缓。有补益、和中、调和药性和缓急止痛等作用。一般滋养补虚、调和药性，缓解疼痛的药物大多具有甘味。
酸：能收、能涩。有收敛、固涩等作用。一般敛肺止咳，收涩敛汗，涩肠止泻的药物大多具有酸味。
苦：有清热泻火、降泄气逆、通泄大便、燥湿祛湿等作用。一般清热泻火、降气平喘、降逆止呕、通利大便、清热燥湿的药物大多具有苦味。
咸：能下、能软。有泻下通便、软坚散结等作用。一般泻下或润下通便及软坚散结的药物大多具有咸味。
此外：
细目三：升降浮沉
要点一：影响升降浮沉的因素
药物的升降浮沉与四气五味有关。药性升浮－－多具辛甘之味和温热之性；药性沉降－－多具酸苦咸涩味和寒凉之性。
药物的升降浮沉与药物的质地轻重有关。花、叶、皮、枝等质轻药－－多升浮；种子、果实、矿物等质重者－多沉降。
药物的升降浮沉与炮制配伍的影响有关。酒炒则升，姜汁炒则散，醋炒则收敛，盐水炒则下行。一般来讲，升浮药在大队沉降药中能随之下降；反之，沉降药在大队升浮药中能随之上升。李时珍：“升降在物，亦在人也。”
要点二：升浮与沉降对临床用药的指导意义
病位在上、在表者，宜升浮不宜沉降。
病位在下、在里者，宜沉降不宜升浮。
病势上逆者，宜降不宜升。
病势下陷者，宜升不宜降。
纠正气机的升降浮沉，升降出入的失调。
因势利导，祛除邪气。升降浮沉与病位、病势的关系：顺病位，逆病势。
细目四：归经
要点一：归经的理论基础和依据
归经的确定是以脏腑经络学说为基础理论，以药物所治的病证为依据而确定的。要点二：归经理论对临床用药的指导意义
滋水涵木。
培土生金。
太阳经头痛－－羌活。
阳明经头痛－－白芷、葛根。
少阳经头痛－－柴胡。
厥阴经头痛－－吴茱萸。
少阴经头痛－－细辛。
掌握归经便于临床辨证用药。
掌握归经理论有助于区别功效相似的药物。
运用归经理论指导临床用药，还要依据脏腑经络相关学说，注意脏腑病变的相互影响，恰当选择用药。
脏腑病变的相互影响。
细目五：毒性
药物毒性的概念
既认为毒药是药物的总称，毒性是药物的偏性，又认为毒性是药物毒副作用大小的标志。现代药物毒性的概念一般系指药物对机体所产生的不良影响及损害性。包括急性毒性、亚急性毒性、亚慢性毒性、慢性毒性和特殊毒性如致癌、致突变、致畸胎、成瘾等。所谓毒药一般系指对机体发生化学或物理作用，能损害机体引起功能障碍疾病甚至死亡的物质。要点一：正确对待中药的毒性
客观评价中药毒性。12800：100，大多数中药品种是安全的。
科学对待本草文献记载。
重视中药中毒的临床报道。
加强对有毒中药的使用管理。
要点二：引起中药中毒的主要原因
剂量过大。
误服伪品。
炮制不当。
制剂服法不当。
配伍不当。
此外还有：药不对证、自行服药、乳母用药及个体差异。
要点三：掌握药物毒性对指导临床用药的意义
不同的环节努力，确保用药安全。
“以毒攻毒”。
用药监护，及时抢救。“有毒观念，无毒用药”。
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中药版的因为大纲改动较多，还没有开始。大家可以用2024版的先学习
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