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在这个科室干了 6 年，我再也不想回原专业了

职场 2025-01-09 12:01 浙江

笔者高考时报考了麻醉专业，当时以为，麻醉本体就是麻醉学科的全部。

第一次接触到 疼痛科 是在大四见习时，当时只在门诊待了一段时间，对疼痛科没有深刻的印象。那时，我尚未发现命运的齿轮已然开始转动——与其说我选择了疼痛科，不如说疼痛科选择了我？

当年一心只想学麻醉，压根没了解疼痛科这个亚专业。但正因为闭着眼往前瞎冲，甚至不知道考研目标院校将疼痛与麻醉合并招生了——看到硕导是疼痛方向，才意识到发生了什么。

对不熟悉的科室，我有一些对未知的恐惧，主要不知道自己能否做好疼痛科工作。某次和麻醉同学聊天时，她不太了解我的实际情况，说了一句：「虽然没能跟着心仪的导师，但还好没去疼痛方向。」

说者无心，听者也无意责备，但不得不说，挺扎心的。

因祸得福，真香了！

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一个月后慢慢接触、了解疼痛科，发现疼痛科是真香呀，还好去了疼痛科！

与麻醉相比，疼痛科不仅吃饭喝水、二便自由，没手术的时候，甚至还可以午休！不仅有点类似临床医生，甚至可能比那些重体力可是医生轻松点。

疼痛科有其自身特点：长期疼痛的病人多伴有情绪问题，与患者交流时，会重点关注患者的情绪问题，这是与其他临床科室区别较大的地方，与麻醉的区别就更大了，甚至有点「擦边」心理精神科的感觉，必要时需要药物来缓解焦虑情绪，打破疼痛情绪恶性循环。

规培期间慢慢深入了解疼痛科。基本路径就是：找出病因→选择合适的方案→治疗原发病→解决疼痛。治疗完，患者说轻松多了，成就感油然而生。而且规培期间，疼痛的规培生是麻醉专业的学生过来轮转的~

麻醉方向的同学也挺喜欢疼痛的，强度没有麻醉那么大，还可以学到各种神经阻滞。

非疼痛专业毕业？问题不大

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疼痛科目前大多是男医生，女医生比较少。大概是由于很多手术需要透视技术，用到 C 臂或者 CT，担心射线对身体的影响？但做好防护，其实问题不大。

而且，很多治疗是可以用超声引导完成的。疼痛医生多为麻醉专业出身，但招聘不绝对局限于麻醉专业，骨科、神经外科、中医、康复医学等等也可以从事疼痛科。骨科专业对脊柱相关疾病了解程度较好，更容易上手。

疼痛科诊疗范围多是神经痛（如三叉神经痛）、肌肉软组织疼痛（如肩周炎）、脊柱源性疼痛（如腰椎间盘突出症）、头痛（如丛集性头痛）、关节痛、全身痛（如躯体化障碍）、癌性疼痛等。

不过，疼痛科并不只局限于疼痛这一症状的治疗，也治疗一些非痛性疾病（面神经炎、面肌痉挛、顽固性呃逆、睡眠障碍、植物神经功能紊乱等）。这些疾病多是由于神经的问题引发的，处理神经大多可以改善症状。

你们疼痛科，都干些啥？

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大多数人了解疼痛科，都是从挂号时看见「疼痛科门诊」开始的，对于三甲医院而言，疼痛科病房几乎是必不可少的。目前疼痛科招聘学历基本是硕士及以上，我硕士毕业后就在南方某一线城市三甲医院就职了。

我们科室大概 20 张床位，周转挺快的，规模不算很大。目前的节律是手术日相对忙些，一周值一个 24 h 班。夜班相对来说比较轻松，如果下夜班没手术的话，忙完就可以直接休息啦！

疼痛科一般怎么操作呢？治疗和手术多在影像引导下，通过精准微创技术来缓解疼痛。例如大家熟知的神经调控技术（神经阻滞、神经射频、脊髓电刺激）以及各种松解肌肉的治疗（小针刀、内热针、浮针、颊针）。手术时间通常较短，加班也少。

节假日会轮流值班，像春节或者十一较长的假期，每个人大概 1 个 24 h，短的假期就像周末。按正常排班，每个治疗组都会有医生查房，处理完病人就可以休息，留值班医生值班就行。一般组内可以协调，周末大多可以休。

不过疼痛科待遇就和麻醉没得比了，主要是看绩效，基本工资很少，也没有所谓的年终奖。三明医改对我们科室影响也挺大的，虽然还没实施，但工资已经降了。本人月薪大约在 1W 左右，降薪后偶尔会到 8K，高生活成本城市＋非本地人 buff 的慎重考虑。>>>点击查看 2025 各科室薪酬

疼痛科，还可以转麻醉

但我不打算回了

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疼痛科主要缺点就是手术需要 C 臂引导，要做好防射线措施，不是本科室的人可能压根想不到这一点，还有就是上文说的收入问题。

疼痛科的性质有点像慢性病科室，疼痛治疗不像切胆囊、切阑尾，切了就好了、没了。疼痛和生活习惯息息相关，不良习惯改不了，疼痛就难以根治、容易复发。很难达到患者的高预期，实现「根治」及完全无痛。

近年来，疼痛科发展很快，我觉得蛮有前景的，很多人都是「没什么大病，但就是这痛那痛的」。疼痛会影响生活，但又没到开放手术的指征，疼痛科的意义就来了！用微创甚至一根针处理病因，来缓解疼痛，而且住院周期短，对工作学习的影响较少，可以有效改善病人生活质量！

最后，有个小彩蛋——疼痛方向学生毕业后，其实也可以从事麻醉（限定本科麻醉），但多数还是想继续干疼痛！因为和麻醉科相比，疼痛科更容易有成就感，主导性也更强，属于后知后觉的香！

作者：一诺

策划：烫晚霞 | 监制：Sherry

图片来源：作者

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