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周一疑难病例讨论
大咖连线第一百七十七期预告：
时间 | 专题 |
01月06日 17:00-18:20 | 肌骨系统 病变 |
特邀专家：
本次，居胜红教授特邀相关专业领域顶级放射科专家陆军军医大学第一附属医院陈伟教授和烟台毓璜顶医院马恒教授
本院读片：
个人简介：
医学博士，主治医师。放射科教学秘书。放射科肌骨关节系统亚专业组长。南京市医学会数字医学分会委员。美国Methodist Hospital 与新加坡国立大学医院访问学者
专家介绍
晨
读
病
例
病例1
男，39 岁
主诉：发现右侧腹膜后肿瘤半月余
现病史：患者半月余前因不洁饮食感右下腹痛，至当地医院查腹部 CT 发现右侧髂骨前方占位伴骨质破坏，后右下 腹隐痛持续不缓解
实验室检查无特殊
病例2
患者，男，60 岁
主诉：左髋部及左大腿疼痛 2 月余
现病史：患者 2 月余前因左髋部及左大腿疼痛，无明显肿胀，外院就诊，外院CT示“左髂骨、坐骨、耻骨占位伴周围软组织肿块，考虑转移瘤”
实验室检查：神经元特异烯醇化酶 20.1 ↑ ng/mL（0-16.3）
病例3
女，63 岁
主诉：右下肢疼痛、麻木 2 月余，加重 3 天
现病史：患者 2 月余前无明显诱因下出现右下肢疼痛、麻木，沿右侧臀部，右侧大腿外侧，小腿外侧及足背放射性 疼痛、麻木，近三天来，病人诉右下肢疼痛、麻木加重。无间歇性跛行，有脚底踩棉花感，无胸部束带感
实验室检查：神经元特异烯醇化酶 42.3 ↑ ng/mL（0-16.3）,胃泌素释放肽前体 119 ↑ pg/mL（22.1-68.3）, 超敏C反应蛋白 16.93 ↑ mg/L（0-3.0）,血沉 22.54 ↑ mm/h（0-20.0）
病例4
女，57 岁
主诉：体检发现右侧髂骨肿物 2 周
现病史：患者约 2 周前在当地医院检查发现右侧髂骨肿物，无明显疼痛不适，否认牧区、境外生活旅游史，实验室检查无特殊
(江北)急诊肝功能^(江北)急诊电解质^(江北)急诊肾功能(20240909): 钙 2.91 ↑ mmol/L（2.10-2.55）,碱性磷酸酶 366 ↑ U/L（38-126）
病例5
男，28岁
主诉：右髋部疼痛2周
现病史：患者2 周前自觉右髋部疼痛，体位改变时疼痛加重，平卧时稍缓解，无放射痛 ，无四肢麻木
实验室检查无特殊
病例6
男，56 岁
主诉：右腰痛 2 年伴右髋关节疼痛加重 2 月余
现病史：患者 2 年前无明显诱因下出现右腰部疼痛不适，为持续性酸胀痛，无明显活动受限；近 2 个月来患者出现 右髋关节疼痛且逐渐加重，放射至右大腿
实验室检查无特殊
2024-03-27 外院MR
