世界脊髓灰质炎日:预防“小儿麻痹症”的坚实盾牌,每位家长都该了解→

文摘   2024-10-24 17:23   福建  


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每年10月24日是世界脊髓灰质炎日,这个日子旨在提醒我们提高对脊髓灰质炎的认识和重视。在脊髓灰质炎日到来之际,让我们一起深入了解这种疾病的危害与预防措施,为自己和家人的健康保驾护航。


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认识脊髓灰质炎


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脊髓灰质炎(简称脊灰),又称小儿麻痹症。这是一种由脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病,这种急性传染病主要影响5岁以下儿童,可能导致患儿瘫痪甚至死亡[1]

脊灰病毒主要通过粪-口和口-口途径传播,具有高度传染性。感染脊髓灰质炎后,患者可能出现发热、食欲减退、恶心、呕吐、头痛、咽痛等症状,此外,有部分患者由于病毒侵入中枢神经系统,损害脊髓前角运动神经细胞,导致肢体松弛性麻痹,因此瘫痪、留下残疾,严重者甚至因呼吸肌麻痹死亡。根据世界卫生组织(WHO)的数据:每200例感染病例中会有一例出现不可逆转的瘫痪。在瘫痪病例中,5-10%的患者因呼吸肌麻痹而死亡[1]


上世纪五六十年代,我国脊髓灰质炎流行严重,每年报告脊髓灰质炎达数万例。随着疫苗的研制及推广使用,2000年世界卫生组织证实,中国本土“脊灰”野病毒的传播已被阻断,成为无“脊灰”国家。

但是在全球范围内还没有消灭。世界卫生组织认为:只要还有一名儿童染有脊灰病毒,所有国家的儿童就仍有感染该疾病的危险[1]因此,对脊灰的预防万不可松懈。



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预防脊髓灰质炎

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在脊灰疫苗问世之前,几乎所有儿童都会感染脊灰病毒。这种高传染性、高致残性的疾病目前没有特效的治疗方法,接种脊灰疫苗是预防脊灰最经济有效的措施,全程接种脊灰疫苗后能产生持久免疫力

目前我国有3种脊髓灰质炎疫苗,分别是:①灭活脊髓灰质炎疫苗(IPV)、②二价口服脊髓灰质炎减毒活疫苗(bOPV)、③含脊髓灰质炎疫苗成分的联合疫苗——五联疫苗。

接种方式和流程有2种,如下图所示:

  • 方案一:免疫规划疫苗,采用“2+2”的的接种程序,全程接种4剂次,分别在2月龄、3月龄时,接种1剂次脊灰灭活疫苗(IPV)、4月龄、4周岁时,分别接种1剂次脊灰减毒活疫苗(bOPV)。

  • 方案二:联合疫苗接种程序,分别是2月龄、3月龄、4月龄、18月龄接种一剂次五联疫苗。

选择联合疫苗的接种方案,相当于同时完成了对5种疾病的预防,分别是:脊髓灰质炎、白喉、百日咳、破伤风和b型流感嗜血杆菌(Hib)引起的侵袭性疾病[2]。预防这5种疾病原本需要接种3种疫苗,全程需要12剂次,而五联疫苗缩短为了4剂次,全程减少了8剂次。这意味着:

少接种次数与不良反应:8剂次接种,降低了不良反应发生率和儿童疼痛次数;

降低交叉感染风险:减少门诊访问次数,有效降低了交叉感染的风险。

节省时间与成本:对于家长而言,减少了往返接种门诊的时间和经济负担。

提高接种便捷性:同时预防5种疾病,联合疫苗提高了接种和补接种的便捷性。


此外,联合疫苗的接种方案在18月龄即可完成全程接种(传统接种方案需要再4周岁完成),这确保了儿童能在更早的年龄完成脊灰疫苗全程接种,从而提前获得持久的免疫保护。

联合疫苗还可以让宝宝在2月龄(即8周龄)就接种上含百日咳成分的疫苗,这是目前国内最早可以接种的含百日咳成分的疫苗,其他含百日咳成分的疫苗都需要满3月龄才能开始接种。联合疫苗可以让宝宝早日获得百日咳的抗体,从而提前获得持久的免疫保护。



在脊髓灰质炎日这个特殊的日子里,让我们再次审视脊灰的威胁,加强预防意识,积极接种疫苗,为自己和家人的健康筑起坚实的防线。让我们携手努力,为孩子共创一个更加健康、美好的未来。


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参考文献:


[1]https://www.who.int/zh/news-room/fact-sheets/detail/poliomyelitis

[2]五联疫苗说明书.赛诺菲巴斯德公司.



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编辑:汤梅梅

校对:许雯洁

审核:林明山

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