糖尿病的那些事儿,你真的清楚吗?

文摘   2024-11-07 08:36   四川  

我国糖尿病患病率日益升高,2024年我国糖尿病患者超1.4亿,对社会和家庭造成严重负担。在肥胖、不良饮食习惯和缺乏体育锻炼的影响下,糖尿病已经不再是老年人的专利,越来越多的中年人,甚至年轻人被高血糖找上门,我们应该了解其中的风险,并能正确应对糖尿病。
01
什么是糖尿病?

①全身性、进展性、代谢性疾病。

②以慢性高血糖症为特征。

③由胰岛素分泌缺陷和或胰岛素作用障碍所引起。

④主要代谢紊乱:糖、脂肪和蛋白质代谢索乱,可发生水、电解质和酸碱平衡紊乱。

02
糖尿病的定义

03
糖尿病有哪些表现?

一般症状为多尿、多饮、多食和体重减轻,常伴有饥饿、视力模糊、疲倦,许多患者有皮肤瘙痒。

04
哪些人容易得糖尿病?

05
糖尿病有哪些慢性并发症?

①大血管病变:糖尿病患者发生心血管疾病的危险性为非糖尿病患者的2~4倍,而且其病变发病年龄早、广泛、严重和预后差。

②糖尿病肾病:主要表现为蛋白尿、水肿及高血压,血清肌酐、尿素氮升高,最终发生肾衰竭。

③糖尿病性神经病变:主要包括周围神经和自主神经病变。

④糖尿病性视网膜病变:是导致患者失明的主要原因之一。

⑤糖尿病足:指因末梢神经病变,下肢供血不足及细菌感染等引起足部溃疡和肢端坏疽等病变。

⑥感染:如皮肤化脓性感染(疖、痈)、肺结核、肾盂肾炎、胆道感染、齿槽脓肿和真菌感染(足癣、甲癣、体癣、阴道炎)等。

06
得了糖尿病该怎么办?

“五驾马车,缺一不可”——饮食控制、合理运动、血糖监测、疾病教育和药物治疗

①饮食方面:做到平衡膳食,选择多样化,丰富的食物;坚持少食多餐,定时、定量、定餐。如经常性低血糖,可适当加餐;少食用血糖指数高的食物,如甜点、汽水;多食用富含膳食纤维的食物,如蔬菜、粗粮。

②运动方面:合理运动可以改善机体对胰岛素的敏感性,降低体重,减少身体脂肪量,增强体力,提高工作能力和生活质量。运动的强度和时间长短应根据病人的总体健康状况来定,找到适合病人的运动量和病人感兴趣的项目。运动形式可多样,如散步,快步走、健美操、跳舞、打太极拳、跑步、游泳等。

③自我监测血糖:自我监测血糖是控制糖尿病非常重要的手段之一,它可以及时全面地掌握患者血糖的控制情况,为指导患者合理饮食、运动及调整用药提供科学依据。

血糖控制目标:

mmol/L)

理想

尚可

空腹血糖

4.4-6.1

≤7.0

>7.0

餐后2小时血糖

4.4-8.0

≤10.0

>10.0

糖化血红蛋白

<6.5%

6.5-7.5%

>7.5%

监测时间及频率:

患者类型

监测频率

血糖控制差或病情危重者

4-8次/天

病情稳定或已达标血糖控制目标者

1-2天/周

胰岛素治疗起始阶段

5次/天

胰岛素治疗达标后

2-4次/天

口服药和生活方式干预者达标后

2-4次/周

血糖监测的时间点可以选择餐前/空腹、餐后2小时、睡前、夜间、运动前后;如出现低血糖症状或怀疑低血糖时应及时监测血糖。

④疾病健康教育:每位糖尿病患者一旦确诊即应接受糖尿病教育,从而使患者充分认识糖尿病并掌握糖尿病的自我管理能力,提高患者病情控制水平,最终改善健康状况和生活质量。糖尿病教育的基本内容如下:

1.糖尿病的自然进程。

2.糖尿病的临床表现。

3.糖尿病的危害及如何防治急慢性并发症。

4.个体化的治疗目标。

5.个体化的生活方式干预措施和饮食计划。

6.规律运动和运动处方。

7.饮食、运动、口服药、胰岛素治疗及规范的胰岛素注射技术。

8.血糖测定结果的意义和应采取的干预措施。

9.SMBG、尿糖监测(当血糖监测无法实施时)和胰岛素注射等具体操作技巧。

10.口腔护理、足部护理、皮肤护理的具体技巧。

11.特殊情况应对措施(如疾病、低血糖、应激和手术)。

12.糖尿病妇女受孕计划及监护。

13.糖尿病患者的社会心理适应。

14.糖尿病自我管理的重要性。

⑤药物治疗(须在医生的指导下服用):

1.口服降血糖药治疗;

2.胰岛素治疗。


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供稿:乐至县疾控中心卿胡兵

乐至疾控
乐至县疾病预防控制中心集疾病预防和控制、监测和评价、健康教育与健康促进为一体,是政府实施疾病预防控制与公共卫生技术管理和服务的卫生专业机构。旨在预防和控制健康相关危险因素、疾病、伤害,提高全县人民健康水平和生命质量。
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