世界卒中组织每年为“世界卒中日”设定一个主题，今年的主题是“体医融合·战胜卒中”。其中强调了体育运动与医疗服务相结合的重要性，旨在利用体育运动的力量预防和战胜卒中。
中国卒中学会发布的流行病学调查数据表明，我国现有卒中患者1494万人，每年新发卒中330万人，每年因卒中死亡154万人，卒中存活者中约有80%左右留有不同程度的残疾。而相关研究显示，缺乏体育运动是卒中（急性脑血管病）发病的独立危险因素，更是增加死亡风险的独立因子，规律的有氧运动能降低慢性病患者45.9%的全死因风险。今天，我们就一起走进脑血管病的世界，学习如何更好地守护我们的大脑健康。
脑卒中（cerebral stroke）又称中风，是一种急性脑血管疾病，是由于脑部血管突然破裂（脑溢血）或因血管阻塞（脑梗）导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤，继而使患者出现偏瘫、失语、意识障碍等症状的一类疾病。脑卒中具有发病率高、死亡率高和致残率高的特点，因此受到当今社会的高度关注。
如何识别脑卒中？
2021年7月，中国卒中学会在第七次学术年会期间正式发布了识别卒中早期症状的“BE FAST口诀”。具体是指：
B——平衡能力，指平衡或协调能力丧失，突然出现行走困难；
E——眼睛，指突发的视力变化，视物困难；
F——面部，指面部不对称，口角歪斜；
A——手臂，指手臂突然有无力感或麻木感，通常出现在身体一侧；
S——语言，指说话不清、不能理解别人的语言；
T——时间，上述症状提示可能出现卒中，请勿等待症状自行消失，而应立即就医。
脑卒中的救治
急性缺血性脑卒中约占脑卒中的70%，其治疗时间窗窄，越早治疗效果越好，在时间窗内开展静脉溶栓治疗及血管内治疗（取栓）等方案是目前最有效的救治措施。一旦发生脑卒中，需要尽快到最近的卒中中心和脑卒中筛查与防治基地医院等具备卒中救治能力的医疗机构接受规范救治。
如何预防脑卒中？
脑卒中的一级预防和二级预防是减少脑卒中发病以及复发的关键。脑卒中的一级预防是指疾病发生前对脑卒中的危险因素积极控制，包括生活习惯调整和药物调整。
1.生活习惯控制
加强体育锻炼、合理饮食、戒烟、限酒。
2.科学运动
世界卒中组织建议成年人每周进行150分钟的中等强度有氧运动或75分钟的高强度有氧运动，可以有效预防卒中。定期适量进行身体活动有助于预防和改善超重和肥胖及高血压、心脏病、卒中、糖尿病等慢性病。专家推荐，可以将有氧运动作为首选，包括但不限于快走、慢跑、游泳、太极拳、骑自行车等。建议选择适合自己的运动方式，循序渐进地增加运动量，并保持良好的运动习惯。有人可能会想，做做洗衣、做饭、带孩子等家务和轻体力劳动，或者断断续续的体育锻炼，是不是也可以达到预防脑卒中的作用？回答是不能，没有足够运动量的锻炼是不达标的，家务无法代替运动。
卒中后的康复患者往往会遗留不同程度的肢体功能障碍、语言障碍、认知障碍等，体育锻炼和康复训练是促进患者功能恢复的重要手段。运动康复可通过抗阻训练、平衡训练等，以帮助卒中患者改善肢体功能，提高生活质量。
对于已经明确有一项或多项心脑血管危险因素者，建议进行最大运动负荷检测来评估运动能力，选择个体化运动处方，根据实时监测调整运动量；如果有基础疾病药物控制不佳或出现不稳定情况，则要慎重评估运动量，必要时暂停或减少运动；如果已经确定血压不稳、冠脉综合征、短暂性脑缺血发作等情况，应立即停止运动，及时就医。脑卒中高危人群更要注意的是，在运动过程中要避免运动损伤，不要超负荷运动，不要做猛烈甩头运动，脑卒中高危人群以老年人为主，运动中还有注意避免跌倒。
3.药物预防
药物控制包括通过药物对基础疾病进行干预，如对高血压、糖尿病、血脂异常以及房颤等的药物干预。脑卒中的二级预防是预防已有脑卒中症状或已发生脑卒中的患者再次发病，包括抗血小板药物治疗降低血栓风险，以及对血管狭窄、动脉瘤、烟雾病等进行手术干预，预防脑卒中的再发。
近几年，宁海县第一医院神经内科发展迅速，实行了多学科合作，2019年成立了卒中中心，脑卒中急诊救治（24小时不间断服务）：绿色通道，时间窗内的静脉内溶栓治疗；开展血管内介入治疗：动脉取栓、颈动脉狭窄支架植入术；开展床边康复治疗，比如神经肌肉电刺激治疗运动疗法、气压治疗、吞咽功能训练、针灸等。我县人口脑卒中发病率较高，为提高广大民众对脑卒中的预防意识，倡导健康生活方式，我院神经内科长期以来积极开展义诊活动与健康宣教讲座，将便捷的医疗服务送到群众身边，促进健康知识的传播。
专 家 简 介
— 顾 钦 锋 —
宁波市医学会老年分会委员，内科分会委员，神经内科主任医师，从事临床工作近20余年，曾在上海华山医院神经内科进修。
擅长脑血管病、头痛、头晕、帕金森病、周围神经病等神经内科常见病及疑难危重病的诊治。
专家门诊时间：每周三全天
— 尤 燕 锭 —
宁海县第一医院神经内科主任、主任医师，宁波市医学会神经病学分会委员，宁波市老年医学会脑血管病分会委员，宁波市脑卒中质控中心委员，宁海县卒中质控中心副主任，宁海县骨干医师。曾在上海复旦大学附属华山医院神经内科进修。
擅长脑血管、帕金森病、头痛、眩晕、癫痫、周围神经病等神经内科常见病及危重病的诊治。
专家门诊时间：每周五全天
— 顾 立 群 —
宁海县第一医院神经内科主任医师，宁波市医学会神经内科分会委员，毕业于浙江医科大学医学系，从事临床工作30余年，曾在浙医二院进修神经内科。
技术专长：擅长脑血管病、癫痫等神经内科常见病及疑难危重病的诊治。
专家门诊时间：每周四全天
— 胡 文 娥 —
宁海县第一医院神经内科主任医师，宁波市医学会内科分会青年委员，宁波市老年医学学会神经医学分会委员。2021年被评为“宁海县骨干医师”。曾在第二军医大学附属长海医院进修。
擅长脑血管病、静脉溶栓、头痛、眩晕、癫痫、周围神经病等的诊治。
专家门诊时间：每周二全天
— 俞 珊 珊 —
宁海县第一医院神经内科副主任医师、宁海县骨干医师，曾在浙二医院神经内科进修。
擅长脑血管病、卒中筛查、头痛、帕金森病、癫痫、周围神经病等的诊治。
专家门诊时间：每周一全天
— 黄 霞 —
宁海县第一医院神经内科主治医师，宁波市康复医学社区康复青年委员，中国抗癫痫协会会员，曾至上海复旦大学附属华山医院癫痫中心进修。
擅长癫痫，脑血管疾病，头晕，头痛等神经内科常见疾病。
专家门诊时间：每周六全天
— 高 武 飞 —
宁海县第一医院神经外科副主任，副主任医师，浙江省卒中学会委员，从事神经外科工作10余年。曾先后赴浙江大学附属第一医院进修神经外科、浙江大学附属第二医院进修脑血管病介入治疗，发表学术论文3篇。
技术专长：擅长各种颅脑外伤的药物及手术治疗和各种脑血管病的开颅手术及介入手术治疗。
专家门诊时间：周五全天
— 骆 华 平 —
宁海县第一医院神经外科主治医师，毕业于温州医科大学临床系，从事临床神经外科专业20年。曾在浙江大学附属第二医院、上海长海医院进修。
擅长领域: 脑出血、颅脑外伤、脑血管疾病的诊断及治疗。
专家门诊时间：周六上午
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供稿 / 神经内科 黄霞
编辑 / 党政办
一审 / 顾钦锋
二审 / 张修淼
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