“当时在福州我们只做了一些保守治疗,后来去了上海求医,打算手术切除,开胸后发现手术难度过大,只能放弃手术。后来经过多方打听,慕名来到兴宁市人民医院心胸外科找到曾教授、闫教授以及医护团队,手术做得很成功,把我爸从鬼门关中拉了回来,我们一家都非常感激兴宁市人民医院,非常感激曾教授、闫教授、叶主任和他们的医护团队。”林先生的女儿谈到求医经历时开心地说道。从福建到上海再到兴宁,跨越千余公里,最终得到手术成功救治。对于林先生和他的家属来说,这是一场充满坎坷、终得希望的寻医之旅。
正是在这个关键时刻,林先生和家属经广州的亲戚推荐,了解到兴宁市人民医院的综合服务能力强,其心胸外科是省内县级综合医院的标杆科室,这给了林先生新的希望,立即求救兴宁市人民医院心胸外科曾伟生教授。林先生和家属随后跨省寻医,连夜长途跋涉,抵达兴宁市人民医院找到了曾伟生教授和闫玉生教授。经过仔细地检查后发现林先生左侧胸腔肿物巨大(27*17*19cm),占满整个胸腔,左全肺受压不张,纵膈明显右移,压迫征象明显。面对林先生复杂的病情,兴宁市人民医院领导高度重视和非常关心林生的病情,指示组织全院多学科会诊讨论。随后由医务科组织心胸外科曾伟生教授、闫玉生教授以及相关科室负责人进行MDT多学科会诊。经过综合评估,考虑到病人左侧胸腔内巨大肿瘤与左肺及主动脉弓贴合密切,术中大出血风险很高,且可能要行左全肺切除,手术风险极大。为此,必须制定周密的手术方案和各种风险的处理预案。
手术当天,整个诊疗中心都笼罩在一种紧张而有序的氛围中。手术由曾伟生教授主刀,心胸外科与麻醉科的医护人员紧密配合。果然,术中险象环生:手术开始不到半个小时,病人即出现快速心律失常,考虑肿瘤压迫所致,迅速行肿瘤包膜内切除、减压,掏空肿瘤,但因为创面巨大,大量出血。血压急剧下降,呈失血性休克状态。麻醉科负责人指挥麻醉手术团队各司其职、分工合作、争分夺秒、紧急大量输血进行抢救。台上曾伟生教授和闫玉生教授紧急给剥离创面止血,控制出血。但由于肿瘤压迫及出血,病人先后发生两次室颤,都经心内按摩、心内电除颤,复律。由于患者肿瘤已侵犯左上肺,决定行左上肺叶切除。最后历时四个小时,肿瘤被彻底切除,手术成功,患者安全转入ICU。
手术中
“关关难过,关关过。”手术的结束并不意味着患者的康复,患者转入ICU后,胸腔内出血仍在继续。ICU全体医护人员高度重视,及时补充血容量及生命支持。心胸外科和手术麻醉科医护人员也每日对患者进行随访,指导处理。最终在ICU团队精心治疗下,病人转危为安,术后第6天脱离危险,转回心胸外科病房继续治疗,患者恢复良好,于两周后康复出院。
患者和家属对治疗效果非常满意,在临出院之际,为心胸外科、医学影像中心、ICU以及手术麻醉科各送上了一面锦旗,这里包含了跨省寻医的信任和重获生命希望的喜悦。这一例手术的成功,是兴宁市人民医院多学科紧密协作、共同努力的成果,体现出兴宁市人民医院较高的多学科综合诊疗水平,尤其是医者面对挑战勇于担当、迎难而上、不计得失和不放弃病人一线救治希望的可贵精神。
兴宁市融媒体中心
来源:兴宁市人民医院
编辑:陈冬梅
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