糖尿病是内分泌器官病变造成的疾病,是现存主要慢性病之一,胰岛素在治疗糖尿病中起到中坚作用,是有效控制血糖的药物。在广大患者选择通过自主注射胰岛素控制自身血糖的当下,规范注射胰岛素对于糖尿病患者来说至关重要,它不仅能确保药物的有效吸收,还能降低并发症风险,让患者更加安心。
1.检查胰岛素:确保胰岛素未过期,且保存条件符合要求。未开封的胰岛素应在2-8℃下冷藏保存,有效期内使用;已启封的胰岛素,应储存在15C-30℃室温下,有效期为开启后30天内,避免高温和阳光照射,运输过程中不能剧烈震荡,乘飞机时胰岛素应随身携带,不可随行李托运。混悬型胰岛素(如中效人胰岛素、预混人胰岛素和预混胰岛素类似物)在使用前需要摇匀。2.选择注射部位:胰岛素的注射部位通常可以选择腹部、大腿前外侧、上臂外上侧及臀部外上1/4部。腹部较容易操作,是最常用的注射部位。注射时应避开皮肤红肿、破溃或硬结处。3.消毒皮肤:使用75%的酒精对注射部位进行常规消毒,并等待酒精完全挥发后再进行注射,避免酒精从针眼被带到皮下引起疼痛。4.准备注射物品:包括胰岛素注射笔、胰岛素注射器、胰岛素泵以及针头、棉签等。要确保针头是一次性的,避免重复使用。1.正确进针:患者应根据自身胖瘦、注射部位的皮肤厚度以及注射针头的长度选择合适的注射方法:(1)使用8毫米或12.7毫米的长针头采用捏皮注射,不能过早地松开皮褶;(2)使用4毫米或5毫米的短针头进行注射采用垂直进针的方式。注射时注意45°角进针,平滑、果断、迅速地将胰岛素注射至皮下,避免在皮肤感染或硬结的地方注射。2.控制剂量:患者的胰岛素降糖方案应由医生制定,根据制定的方案调整胰岛素的剂量。患者在注射时应严格遵守医嘱,确保剂量准确,避免过多或过少。3.留置针头:注射完毕后,针头应留置在皮下10秒钟以上再拔针,以避免胰岛素外溢。拔针后及时卸下针头,并将胰岛素笔盖上笔帽存放好。1.更换针头:每次注射后应更换新的无菌针头,避免针头重复使用造成针尖变形、折断在体内或堵塞针头等问题。使用过的针头应立即卸下,套上外针帽后丢弃在专门盛放尖锐物的容器中。2.观察反应:注射后应观察注射部位是否有红肿、疼痛或硬结等不良反应。如有异常,应及时咨询医生。1.轮换注射部位:为避免重复在一个部位长期注射而引起的注射部位皮下脂肪增生或萎缩,应定期进行对称的轮流注射,可以采用两种方法进行:一种是按照左边一周、右边一周的方法进行;另一种是一次左边,一次右边,部位对称轮换。在同一注射部位内的轮换,每次注射点应间隔至少一个指节的距离,且尽量避免一个月内重复使用同一个注射点。2.胰岛素温度:注射时,笔芯或者特充装置里的胰岛素应保持常温状态,因为注射温度较低的胰岛素会诱发疼痛和不适感。建议提前将胰岛素从冰箱中取出放在室温下进行复温。3.减少疼痛:可以通过选择细小针头、寻找合适的注射部位以及执行规范的注射步骤等方式减少疼痛。同时,避免在体毛根部注射,因为体毛根部附近往往有丰富的神经末梢,注射会增加痛感。
规范注射胰岛素是确保糖尿病患者血糖保持稳定的重要措施。通过做好注射前的准备、掌握正确的注射技巧、妥善处理注射后的物品以及注意相关事项,患者可以更科学有效地控制血糖水平,降低并发症风险。咨询电话:护士站 0877—8866177;
医生办公室0877—8866178
供稿/综合内科
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