非洲旅行,这种病要防范

健康   2024-09-11 17:08   湖南  

目前越来越多的人选择前往非洲去旅行,领略非洲独特的自然风光和人文风情,但需要注意防范拉沙热。

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什么是沙拉热?

拉沙热是由拉沙病毒引起,主要经老鼠等啮齿类动物传播的一种急性传染病,因首例于1969年在尼日利亚的拉沙镇发现而得名




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临床表现?
拉沙热潜伏期为6~21天。起病较缓,发热,寒战、全身不适,虚弱,头痛、咽痛、咳嗽、弥漫性肌痛。胸骨后疼痛、肝区触痛明显。发热一般持续7-17天,第2-4周开始恢复,多数患者周身虚弱乏力并持续数周。
病程后期可出现脑膜脑炎,可表现为震颤、肌阵挛性抽搐、癫痫样发作、定向力障碍、痴呆、嗜睡、昏迷等,致死性病例表现为多脏器功能障碍、衰竭。
文献报道,重症儿童病例可出现严重全身水肿、口唇起泡、腹胀和出血等,病死率高。
恢复期可出现短暂性头发脱落、步态不稳、共济失调、听觉神经损伤等。
后遗症:主要为神经精神系统后遗症,如听觉异常、耳聋,前庭功能障碍,幻觉、痴呆、躁狂、抑郁等。


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主要流行区域?

拉沙热是一种人畜共患疾病,主要流行于尼日利亚、几内亚、利比里亚和塞拉利昂,在其他西非国家也可能存在。感染者中80%为无症状感染,总体病死率为1%;严重症状住院患者的总体病死率为15%。





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流行病学特征?
感染源



啮齿类动物为拉沙病毒的主要宿主,是本病的主要传染源,以多乳鼠为主,其次还有褐家鼠和小鼷鼠,鼠感染拉沙病毒不发病,但在其排泄物(如尿和粪便等)中长期带有病毒。感染拉沙热的患者和隐性感染者亦为传染源。

传播途径



接触受感染老鼠等啮齿动物及其排泄物,接触感染患者的血液、体液及排泄物。人对拉沙热普遍易感。

易感人群



人对拉沙热普遍易感。

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预防措施?

(一)控制传染源:主要为灭鼠和环境整治,降低鼠密度。

(二)切断传播途径:主要为防鼠,避免直接接触鼠类及其排泄物。

(三)保护易感人群:目前尚无可供使用的疫苗,主要采取个体防护措施,家庭成员和医务人员避免接触患者血液、体液和排泄物。






END


供稿|任政江

一审|李颖波

二审|章新奇  董文志



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