医保政策 | 2025年神木市基本医疗保险门诊慢特病相关业务标准及申报流程

文摘   2025-01-08 10:48   陕西  

点击蓝字

关注我们

榆林市门诊慢特病参保人申报流程



线上申办

01


1.申请受理。参保人登陆“榆林医保“微信公众号,在功能菜单选择“门诊慢特病申报”根据提示内容按要求填写个人基本信息、提交相关资料(二级及以上定点医疗机构确诊为申报病种的相关资料,包括近两年内住院病历、门诊病历、检验检查报告单等),完成申办。 

2.审核登记。受理的申办资料由第三方经办机构组织专家(病种相关类别副主任及以上级别医师)在5个工作日完成审核,并根据审核意见进行确认登记或退回。

3.结果反馈。审核结论通过“榆林医保”微信公众号或其他形式反馈至参保人。




线下申办

02


1.申请受理。参保患者持相关资料前往参保地第三方经办机构窗口进行线下申办。线下申办需出示身份证、填写《门诊慢特病病种待遇认定申请表》并提交所需资料(二级及以上定点医疗机构确诊为申报病种的相关资料,包括近俩年内住院病历、门诊病历、检验检查报告单等)完成申报。

2.审核登记。受理的申办资料由第三方经办机构组织专家(病种相关类别副主任及以上级别医师)在5个工作日完成审核,并根据审核意见进行确认登记或退回。

3.结果反馈。审核结果由第三方经办机构反馈至参保人。




居家申办

03


对年龄大、失能卧床等行动不便或不具各线上线下申报条件的参保人,由乡镇(社区)医保经办服务站收集、确认、汇总信息后,定期上报所属第三方经办机构。由第三方经办机构门诊慢相关工作人员提供上门认定服务。符合条件的完成确认登记,不符合条件的书面说明理由。 


慢特病报销管理



榆林市内城镇职工、城乡居民携带身份证、医保电子凭证或社保卡在我院购药符合基金支付的费用,即时结算。



医疗健康

健康生活 从小事做起


神木市大保当镇中心卫生院
为辖区居民提供我院相关免费政策信息、健康知识、儿童预防接种信息(如工作安排、疫苗缺货情况等)、传染病防治知识、慢病管理知识、业务办理指南、提供医疗与预防保健等,方便群众。地址:神木市大保当镇朝阳街8号,联系电话:15291210999
 最新文章