1、临床表现:老年人、乙肝病史、消瘦、肝区疼痛。
2、影像特点:
(1)平扫:大多呈不均匀低密度肿块影,癌灶内合并坏死、囊变、陈旧出血,则密度更低,新鲜出血密度增高。大多数肿瘤边界不清,少数有边缘清楚的包膜,部分肿块边缘出现“假包膜征”。
(2)增强扫描:典型的肝癌由肝动脉供血占75%以上,门静脉占25%左右。肿瘤强化呈“快进快出”,坏死和囊变区始终为低密度,“假包膜”显示为高密度环影。
二、肝血管瘤
1、临床表现:无明显症状或出现上腹不适。
2、影像特点:
(1)平扫:表现为肝实质内边缘清楚的圆形或类圆形低密度肿块。
(2)增强扫描:病灶无增强,病灶壁不显示。
①动脉期:病灶边缘出现斑块状、结节状强化灶,密度接近于同层大血管的密度。
②门静脉期:增强灶相互融合,逐渐向病灶中心扩展。
③延迟期:整个肿瘤强化,密度可高于或等同于周围正常肝实质的密度。
④肿块内对比剂呈“快进慢出”的特征。
三、肝囊肿
1、临床表现:上腹部疼痛、饱胀感等消化道症状。
2、影像特点:肝囊肿的CT平扫检查表现为肝实质内低密度区,边缘锐利,境界清楚,囊内密度均匀。
七、急性胰腺炎
1、临床表现:暴饮暴食后出现左腹疼痛。
2、影像特点:
(1)急性水肿型胰腺炎:表现为胰腺局部或弥漫性肿大,密度稍减低,胰周常有液体渗出,导致胰腺边缘模糊。
(2)出血坏死型胰腺炎:胰腺明显肿大,密度不均匀,可见更低密度坏死区和高密度出血灶,胰周积液增多。