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那什么情况下才需要用到它呢？
可以说，基本上身体长出来任何异常的组织，都能用它来验一验。
常见的X线、超声、CT、核磁等影像学检查只能看个大概，判断病变究竟是“良民”还是“恶人”，很多时候都需要靠它的帮助。
我们今天就以女性比较关心的宫颈、乳腺举例。
宫颈癌筛查（TCT+HPV）检查出问题的患者，即怀疑宫颈细胞发生高级别病变、癌变时，会被要求做阴道镜检查。
这样医生就能根据实际情况对宫颈可疑处进行活检，必要时可对阴道壁、宫颈管内进行取样[1]。
再比如，经超声、钼靶等检查，在乳房中发现肿块时，尤其是显示BI-RADS分级4级以上或3级经过一段时间随访分级升级时，也需要进行穿刺取样[2]，以明确是良性肿物还是恶性，是否为乳腺癌。
而乳腺活检一般是穿刺，常用的方法包括细针、粗针、空芯针、真空辅助微创穿刺等[3]。
穿刺要从皮肤进入，层层穿破，直达病灶，在操作之前会在皮肤进行局部麻醉，这个时候会像打针一样有点痛，等到麻醉起效穿刺通常就没什么感觉了。
穿刺是在影像设备的辅助定位下进行，会尽量减少不必要的损伤。
活检的过程必然要途经一些正常的组织，如果病灶是恶性的，肿瘤会不会在取出的过程中掉落到正常的地方呢？
不太可能会。
像乳腺穿刺都是在影像设备的定位下进行的，通俗来说，医生已经“瞄准”好了，会一举命中病灶。
乳腺活检的报告也是如此，女性最关心的字眼就是“癌”。
避开这个字，基本上就可以放心一大半，再根据乳腺肿块的具体性质，决定可以保留或者手术切除即可。
活检，其实只是医疗手段的一种，为我们的健康而服务，不必将它想象得过于可怕。
我们也要相信医生的决定，他们会根据疾病的种类，为我们选择必要的检查手段，只有这样，才能将疾病扼杀在摇篮中，为我们保驾护航。
审稿专家
顾林 | 天津市肿瘤医院乳腺肿瘤二科科主任
朱莉 | 哈尔滨医科大学第四附属医院妇科主任医师
参考文献
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