奥美拉唑,严禁与这7类药物联用!

学术   2024-10-15 15:29   江苏  

来源:中国药店


奥美拉唑,主要用于十二指肠溃疡和卓-艾综合征,也可用于胃溃疡和反流性食管炎;静脉注射可用于消化性溃疡急性出血的治疗。与阿莫西林和克拉霉素或与甲硝唑与克拉霉素合用,以杀灭幽门螺杆菌。


在临床上,奥美拉唑是一种常用药物,我们药店小伙伴在推荐用药时,应详细了解它搭配禁忌,以便给顾客更好的购药体验。下面一起来看看吧~


奥美拉唑的配伍禁忌


01、铁剂

铁剂主要是在十二指肠及空肠近端以亚铁离子的形式吸收,胃酸可增加铁剂的溶解度,促使不被吸收的三价铁转化为可被吸收的二价铁,从而有助于铁的吸收。


奥美拉唑属于抑酸剂,可减少胃酸分泌,提高胃内 PH 值。如果在服用铁剂时同时服用抑酸剂,特别是强效抑酸剂,必然会影响铁剂的吸收,降低疗效。所以,在服用铁剂纠正贫血期间最好停用奥美拉唑。


02、硝苯地平

硝苯地平作为最常见的降压药,与同样常见的胃药奥美拉唑却不适合同时服用。


虽然两者同服不冲突,但由于奥美拉唑有酶抑制作用,会增加人体对硝苯地平的吸收,加大降压过度的风险和药物不良反应的发生风险。所以两者最好分开时间段服用。


本书采用药理学分类方法按药品通用名进行了分类,并根据药品说明书列出了常用药物的适应证、用法用量、注意事项和配伍禁忌等内容,尤其将每种药物的配伍禁忌以表格的形式列举出来,一目了然,可使医生、药师、护师等医务工作者和患者快速、方便、准确查询临床常用药物的相关信息。本书内容简明扼要、实用性强,可作为家庭安全用药指南的常备手册。




03、酮康唑

酮康唑是抗真菌药物,药力的释放也是依赖胃酸分泌。奥美拉唑是脂溶性弱碱性药物,可能降低酮康唑的生物利用度,减弱其抗真菌作用。


04、地高辛

地高辛是常见的强心苷类药物,需要在酸性环境下才能水解。作为抑酸剂的奥美拉唑会降低胃液酸度,减少地高辛的水解,导致其活性降低或消失。


05、氯吡格雷

氯吡格雷属于抗血小板聚集药。拉唑类药物作为质子泵抑制剂,会降低氯吡格雷的活性代谢产物,导致疗效降低,其中降低作用最明显的,就是奥美拉唑。需要联用时可将奥美拉唑改为泮托拉唑。


06、双歧杆菌三联活菌

双歧杆菌三联活菌适用于肠道菌群失调导致的便秘、腹泻一系列症状,这类活菌是需要在酸性环境下才能保持活性,所以在说明书上也明确指出不宜与抑酸剂同服,所以属于抑酸剂的奥美拉唑是不宜与它同服的。


07、酸性药物

奥美拉唑属于弱碱性化合物,在酸溶液中会被快速分解,这也是为什么奥美拉唑会做成肠溶片或肠溶胶囊的原因。


奥美拉唑与酸性药物联用可能会发生中和反应,影响药效。像是盐酸氨溴索、奥硝唑、维生素B6等等都属于酸性化合物,不适合与奥美拉唑联用。


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