JCTH|肝细胞癌的超声检查:从诊断到预后

学术   健康   2024-07-08 18:16   湖北  



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文章导读



肝细胞癌(HCC)是全球癌症相关死亡的主要原因。肝癌的早期检测和诊断可以显着改善其预后和患者生存率。超声技术作为 HCC 监测的主要方法已经取得了长足的进步,并且近年来扩大了其范围以有效管理 HCC。本文全面概述了超声技术在 HCC 治疗中的应用,包括早期检测、诊断、分期、治疗评估和预后评估。此外,作者还总结了超声造影在HCC诊断和预后评估中的应用。最后,作者强调克服现有障碍并整合尖端技术,讨论了该领域的进一步方向。

图1 本综述图片概要





亮点解读



1. 本综述全面概述了超声技术在 HCC 治疗中的应用,包括早期检测、诊断、分期、治疗评估和预后评估。

2本文综述了各种超声技术的原理及其在HCC中的应用前景。

3本文详细阐述和讨论了超声造影在HCC诊断、局部治疗指导和预后评估中的价值。

4该综述为肝癌超声研究提供参考价值,展望超声医学的发展。




总结和展望



总的来说,超声技术包括灌注造影技术越来越多的应用于肝细胞癌监测、诊疗的各个环节。和其它影像学技术相比,具有无创、无辐射、简便易行、便宜、无肾脏负荷等优势,有其特定适宜人群与适用范围。但是,该技术在肝细胞癌诊疗过程中有几个局限性。首先,合理正确的结果解释与展示依赖于检查者的技能和经验;其次,尚未为每个目的建立明确的成像方法和合适的参数,缺乏跨中心和模式的标准化,这可能是由于高质量研究的数量较少;第三,CEUS 在检测肝细胞癌血栓等并发症方面相对于其他非侵入性成像技术的相对优势尚未得到充分讨论;此外,缺乏新造影剂的引入、对比特异性成像模式和分析方法的发展不佳。因此,在日常临床实践中,应该认识到 CEUS 的作用可能是该领域其他非侵入性工具的补充,建议由经过培训的操作人员执行,以确认数据的可重复性。在未来的研究中应探索具有更好图像质量和更标准化协议的灌注成像。


在此背景下,未来的研究可从以下几个方面进行:(1)将国际大规模环境与不同背景的队列结合起来,以获得更多超声成像的综合数据,特别是超声造影在 HCC 管理中的数据;(2)比较和分析各种超声成像方法,优化和整合各种成像模型,为HCC的诊断和治疗提供准确的生物信息;(3)积极推进产学研联合研究,加强新型造影剂与造影特异性成像方法的开发。(4)充分发挥人工智能算法优势,提高图像质量和可解释性,增强肝脏肿瘤的诊断和评估能力。


本文“Ultrasonography of Hepatocellular Carcinoma: From Diagnosis to Prognosis”在期刊Journal of Clinical and Translational Hepatology上发表。

投稿:2024年1月12日;修回:2024年3月15日;接受:2024年4月7日;上线:2024年4月30日



引用本文

Hu H, Zhao Y, He C, Qian L, Huang P. Ultrasonography of Hepatocellular Carcinoma: From Diagnosis to Prognosis. J Clin Transl Hepatol. 2024;12(5):516-524. doi: 10.14218/JCTH.2024.00018.


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原文链接:https://www.xiahepublishing.com/2310-8819/JCTH-2024-00018




作者简介




通讯作者

黄品同

  • 主任医师,医学博士,博士生导师。

  • 浙江大学医学院医学影像学研究生学位点负责人,国际超声造影学会(ICUS)理事,中国医师协会超声医师分会常委,中国医师协会超声医师分会介入专业委员会第一届主任委员,中国医师协会超声医师分会分子影像与人工智能专业委员会主任委员,中国医疗保健国际交流促进会超声医学分会国际学术交流学组组长,中国医疗保健国际交流促进会超声医学分会心血管造影学组组长,中国卒中学会医学影像学分会副主任委员,浙江省超声医学分会候任主委,浙江省超声医学质控中心常务副主任,中国抗癌协会微创外科分会甲状腺微创消融学组副主委。

  • 兼任《BIO Integration》共同主编及《Cancer Letters》、 《Ultrasound in Medicine and Biology》、《Journal of Ultrasound》、《Journal of Clinical & Experimental Oncology》的编委。

  • 2009年在澳大利亚召开的世界超声医学与生物医学联合会年会获“Young Investigators Scholarship”奖。2016年获中国医师协会超声医师分会“杰出超声医师奖”。

  • 临床工作方面:擅长超声引导下的肝癌、甲状腺癌、子宫肌瘤、肾脏肿瘤等的消融治疗以及各种穿刺活检和PTCD等。基础研究方面:主要从事超声介导靶向微泡空化对肿瘤及糖尿病治疗的研究及相关仪器的研发。

  • 已发表各类学术论文300多篇,其中SCI论文60多篇,主编专著3部,副主编4部,《中国介入超声临床应用指南》和《中国超声造影临床应用指南》编写组组长。授权发明专利2项。主持科研项目有国家自然科学基金5项(其中重点项目1项、重大科研仪器研制项目1项、国际重点合作项目1项、面上项目2项),十三五国家重点研发计划数字诊疗装备研发重点专项1项,浙江省科技重大专项2项,主持国际临床多中心研究项目2项。



第一作者

胡惠森

  • 浙大二院兰溪分院超声科副主任,副主任医师,在读硕士研究生。

  • 擅长腹部、甲状腺、乳腺等浅表器官、肌骨、心血管超声的诊断及超声介入治疗(超声引导下的穿刺活检、置管引流、囊肿固化、肿瘤消融等)。

  • 现任浙江省超声医学工程学会青年委员,金华市超声医学工程学会委员,金华市医学会超声医学分会委员会委员。已发表各类论文7篇。




JCTH简介




期刊简介

Journal of Clinical and Translational Hepatology(JCTH,《临床与转化肝脏病杂志》,pISSN: 2225-0719, eISSN: 2310-8819)是由重庆医科大学附属第二医院主办,Xia & He Publishing Inc. (华誉出版社)出版的英文学术期刊,主要收录肝病领域的临床或转化相关的研究论文、综述、述评等。

  • Impact Factor 2023: 3.1

  • CiteScore 2023: 6.4


期刊主题

JCTH于2013年9月正式创刊,主要收录肝病领域临床或转化相关的研究论文、综述、述评等。JCTH收录主题包括但不限于:

  • 临床和基础肝病学新发现

  • 肝病机制

  • 肝病研究与治疗新技术

  • 肝病的流行病学/环境因素

  • 免疫系统功能在肝病中的作用

  • 急性和慢性肝炎

  • 肝硬化

  • 遗传性和代谢性肝病及其并发症

  • 肝胆疾病

  • 肝癌

  • 药物代谢

  • 腹膜结核(伴门脉高压)


主编介绍

任红教授

重庆医科大学附属第二医院,病毒性肝炎研究所

中国,重庆


Prof. George Y. Wu

Department of Medicine, Division of Gastroenterology–Hepatology, University of Connecticut Health Center Farmington

USA


Prof. Harry Hua-Xiang Xia

广东药科大学第一附属医院,消化内科

中国,广州



欢迎投稿

期刊网站:

https://www.xiahepublishing.com/journal/jcth

投稿网址:

https://mc03.manuscriptcentral.com/jcth

期刊邮箱:

jcth@xiahepublishing.com 陈老师




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