地方性砷中毒是居住在特定地理环境下的居民,长期通过饮水、空气或食物摄入过量的无机砷而引起的以皮肤色素脱失和过度沉着、掌跖角化及癌变为主的全身性慢性中毒。除特异性的皮肤病变外,地砷病患者还常出现神经、循环、消化、呼吸等多个系统的不同临床症状。
本病发病为慢性过程,病情程度因病区及砷摄入量不同而异。在轻病区,可能仅有轻微的皮肤改变,而无明显的临床症状;在重病区则临床症状明显。随着冬季的到来,气温骤降,空气干燥,各类慢性病患者原有的症状及体征可能都会加重,那么,地砷病患者如何在冬季做好个人防护呢?
注意保暖
地砷病患者可有心慌、心悸、胸闷、胸痛、背疼等症状,稍活动即感到气短,怕冷、四肢寒凉,在冬季更加明显。还有部分患者由于植物神经受影响,手指脚趾皮肤在寒冷刺激下出现发白、青紫继而变红的现象,即雷诺综合症,冬季严寒,更易导致血管收缩,血液循环不畅,加重这一症状。因此,对地砷病患者而言,适度保暖、注意御寒尤为重要。
均衡饮食
重度地砷病患者可常见一些消化系统症状,如食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便秘、腹胀、肝区疼痛等,因此,应多摄入新鲜蔬果、优质蛋白及富含矿物质和维生素的食物,如青菜类、肉蛋奶类及坚果类,烹饪方式尽量以蒸煮为主,忌食辛辣刺激等加重消化道症状的食物。由于地方性砷中毒存在脂质过氧化损伤理论,也可多食用富含硒、维生素C、维生素E和高巯基的食物,通过抗氧化来提高机体抵抗力。
加强锻炼
适度的体育锻炼能增强地砷病患者的心肺功能,促进血液循环,缓解其呼吸和循环系统症状。尽管冬季天气寒冷,在做好保暖的前提下,地砷病患者应尽可能地多做运动,通过太极、八段锦、室内健身等较为温和的方式来进行体育锻炼。
预防呼吸道疾病
冬季呼吸道疾病多发,重度地砷病患者在感染后,原有症状可能会加重或反复,给生产生活带来诸多不便。可通过接种疫苗、减少外出、勤洗手、戴口罩、多通风等方式来降低呼吸道疾病发生几率,同时充足的睡眠和良好的作息习惯也能帮助我们抵抗疾病的侵袭。
护理好掌跖部分皮肤
地砷病患者由于长期遭受着掌跖角化带来的痛苦,冬季寒冷的气候、干燥的空气以及厚重衣物的摩擦更加重了地砷病患者的皮肤症状,可在局部涂抹10%-30%的水杨酸软膏或者30%的尿素软膏来软化皮肤,使角质层脱落,缓解疼痛;角质层脱落后,手足皮肤可以涂维生素E软膏以避免皮肤干裂,同时可以给予维A酸类、B族维生素等辅助药物对症治疗。
畅情志,多开怀
冬季日照减少,人体内的五羟色胺活跃程度下降,褪黑素分泌增加,机体产生的维生素D减少,会引发情绪失调,产生情绪低落的现象,慢性病患者长期忍受病痛折磨,更容易出现一些消极情绪。地砷病患者冬季应尽量增加白天的户外活动时间,同时也要增加与亲友的社交互动,培养一些兴趣爱好,以积极向上的态度面对生活,减少不良情绪对身体造成的影响。
撰稿:郑 菁