一张方子,六味药,可治胁痛,吞酸、吐酸…

学术   2024-11-11 19:13   河南  
早晨起来老觉得嘴里发干、发苦,平时胃里还反酸,这是什么毛病?
其实,这三个症状是慢性萎缩性胃炎常见症状,有这些症状提示你,自己的胃可能出问题了。
先看口苦。正常情况下,我们嘴巴里是没有味道的,口腔也是湿湿润润的,这提示你很健康。
如果口苦,说明肝胆有火,因为火性炎上,上蒸的火气会把胆汁的苦气带上去,而胆汁很很苦的,我们经常说“苦胆”,嘴巴苦就说明有肝胆之火把胆汁带上去了。
而口干,也正是火盛伤津,津液亏损的表现,火气旺盛,当然会造成口干,而口干,也就意味着津液不足了。


那么胃里老觉得反酸是什么原因呢?
我们知道胃里每天要分泌很多胃酸,这些胃酸就是酸水,如果胃出了毛病,这些酸水就会泛溢上来,上溢到嘴里,当然会觉得酸的受不了。
所以,我们把这三个症状综合一下,就知道这个病的病位是肝胆和胃,病性是肝胆之火扰乱胃腑,造成胃部损伤,胃受损之后造成反酸、吐酸水
这些病因加在一起,造成嘴巴里又苦又干还发酸。
西医把这种情况叫做胆汁反流性胃炎,而中医认为,这是肝火犯胃,只要把肝胆的火去掉,胃病就能不治而愈,这正是中医所说的治病求本。
既然知道了病因,我们想要治病,那就得去肝火。
我们中医常说火分虚实,肝胆之火自然也有虚实之分。那么问题就来了,如何判断这个肝胆火是实火还是虚火?
所谓实火,就是尽管火很旺,但是水津还没有受伤,治疗起来清火就够了。
而虚火,是火很旺,同时水液也被烧干了,这种情况在治疗上就要一边清火,一边滋阴。
怎么判断水液还充不充足呢?最简单的莫过于看舌头,如果舌头发红、发干,缺少津液,看上去干燥,那么就提示伤阴了。
肝胆实火犯胃用左金丸,而虚火犯胃,就要用一贯煎。
左金丸很好理解,其实就是用黄连的苦寒来清肝火,黄连是很寒的,寒能清热,肝火一清,胃就不反酸了,道理很简洁,就是单刀直入。
现在左金丸都有中成药,实火犯胃导致胃酸口苦的患者可以服用。
今天重点介绍虚火犯胃的一贯煎。
北沙参、麦冬、当归身各9g,生地黄18-30g,枸杞子9-18g,川楝子4.5g。
因为肝胆阴液不足,阴不制阳,所以肝胆火旺,这种虚火犯胃造成的反酸,光清火不行,还得加水滋阴,
沙参、麦冬、枸杞子、生地都是滋阴药,通过滋阴,把干燥的肝脏浇灌的湿湿的,火自然着不起来。
滋阴就好比降水,山火汹涌时,一阵暴雨,就能把山火浇灭。
这四味药中以生地滋阴力量最大,而且用量也多,滋阴力量就更强。
中医说生地大补肾水,水充足了,肝木也就不燥了,这叫滋涵木。
而且生地性凉,这是祛除肝火的一种方式,所以,滋阴降火四味中,以生地为君为大。


麦冬,质地很滋润,而且经冬不凋,它禀受了冬天的寒气,就能滋润清火。尤其是肝火犯胃造成的胃里有火,用麦冬是很合适的。
沙参的功能在这里和麦冬很相似,也是滋胃阴,滋阴则能制火,无须赘述。


枸杞子,大家都很熟悉,它能够滋补肾阴,肾属水,肝属木,肝肾同源,补肾水就是补肝阴,两者相通,一补具补,一荣具荣。
说完滋阴,再说说补血。
当归身是补肝血的,因为长期肝火旺盛,会造成血液受损,这叫火灼血伤,适量补一下肝血,有利于肝脏恢复。
而且无论是滋阴还是补血,都是增加肝的凉润之性,制约肝的火烈之性。
最后一味药是川楝子,可以疏肝理气。为何么需要疏肝理气呢?
道理就像河流一样,如果水干枯了,水的流动性就差了,往往会导致河道排泄功能受损,里面垃圾淤积。
同理,肝血不足、肝阴不足,流动慢了,也会导致肝气郁结,而肝郁是万病之源,疾病之贼,全身气液流通都少不了肝的疏泄作用,用川楝子可以恢复肝的疏泄之性。
这也提示我们,一贯煎尽管是滋阴之药,但是它也能疏肝,既然能疏肝,就能治疗肝气郁结导致的胁痛。
胁肋为肝的分管区域,肝经循行经过胁肋,所以绝大多数胁肋疼痛都需要调肝。
很多医家用一贯煎时,不但能治疗肝火犯胃的胃病吞酸,还能治疗老年人的胁肋疼痛,肋间神经痛,就是利用了一贯煎滋阴疏肝的功能。
一贯煎为清代医生魏柳洲独出心裁,专为滋补肝阴、纾解肝郁创造的方子,此方一问世,就填补了中医的一项空白,
因为在此之前,单纯滋补肝阴的方子有之如四物汤,单纯疏肝的方子也有如柴胡疏肝散,但是肝阴导致肝郁的方子则没有,魏柳洲此方一出,极大丰富了中医治肝的方法。
所以仅凭一个方子,这位医生的名字就流传下来,并且被很多名家推崇,其中的确有值得我们深思的地方。
最后,我们用魏柳洲的原文来概括一下这个方子的功效:“胁痛,吞酸、吐酸,一切肝病”,所以,千万别忘了这张方子哦。

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