入秋之后，寒意渐浓，气候逐渐干燥，各种花粉、柳絮、尘螨等，不断“骚扰”小朋友们，过敏性鼻炎、过敏性结膜炎、荨麻疹等小患者逐渐增多。今天，就由药师来给您聊一聊，两种常用的儿童抗过敏药：地氯雷他定糖浆和盐酸左西替利嗪口服滴剂。
儿童过敏性鼻炎典型表现为持续不断打喷嚏，鼻塞、鼻痒、流清水样鼻涕，甚至伴有眼部瘙痒、流泪、灼热感、结膜充血等眼部不适表现，部分患儿同时伴有特应性皮炎、支气管哮喘、变应性结膜炎等变应性疾病相关症状。
01
地氯雷他定糖浆
地氯雷他定是第三代抗组胺药，常用于缓解慢性特发性荨麻疹及过敏性鼻炎的全身及局部症状。
适用年龄：
可用于1岁以上儿童。
用法用量：
①1—5岁儿童：口服，每日一次，每次2.5ml（1.25mg）；
②6—11岁儿童：口服，每日一次，每次5ml（2.5mg）；
③成人和青少年（12岁或12岁以上）：口服，每日一次，每次10ml（5mg）。
可与食物同时服用。
禁忌：对地氯雷他定、本品的任一辅料或氯雷他定过敏者禁用。
延伸阅读
“地氯雷他定”是“氯雷他定”的活性代谢产物，抗过敏作用更强，不良反应更小，可以简单的理解为地氯雷他定”是“氯雷他定”的升级版。地氯雷他定适合口服氯雷他定效果不理想，且不良反应明显的小患者。
02
盐酸左西替利嗪口服滴剂
盐酸左西替利嗪也是第三代抗组胺药，用于治疗过敏性鼻炎（包括季节性持续性过敏性鼻炎和常年性持续性过敏性鼻炎）及慢性特发性荨麻疹。
适用年龄：
可用于2岁以上儿童。
用法用量：
①2—6岁儿童：每日2次，每1.25mg（5滴）；
②成人、6岁以上儿童：每日5mg（20滴），每日1次。
将滴剂滴入汤匙内或者用水稀释后口服，若稀释，须立即服用；滴剂可与食物同服，也可单独服用；滴管使用后应洗净晾干保持。
起效时间：盐酸左西替利嗪起效较氯雷他定更快，通常在用药后1小时内起效。
禁忌：1、禁用于对左西替利嗪或本品任何成分过敏者或者对羟嗪、哌嗪类衍生物过敏者；
2、禁用于肌酐清除率<10ml/min的肾病晚期患者。
延伸阅读
西替利嗪是由R-对映体（左西替利嗪）和S-对映体（右西替利嗪）组合而成，他们的化学结构就像我们的双手，呈镜像对称。其中“左西替利嗪”抗组胺作用更强，是发挥抗过敏作用的主要成分，而“右西替利嗪”则抗组胺作用较弱，且易引发嗜睡、镇静等副作用。
与西替利嗪相比，左西替利嗪口服后吸收迅速且完全，嗜睡等不良反应更轻，更适合上学的小患者，可有效避免上课时打瞌睡，而西替利嗪适合因过敏性咳嗽严重、荨麻疹痒影响睡眠的小患者。
温馨提示
•地氯雷他定糖浆与盐酸左西替利嗪口服滴剂都用于抗过敏治疗，各有特点，具体该使用哪种，需要由医生根据小朋友的个体情况来决定；
•家长要注意挑选合适的衣物，避免一些化纤的衣物对小朋友的皮肤造成刺激。在家中和户外要保护小朋友远离过敏原；
•定期更换床上用品，如被子、枕头等；卧室经常去湿除尘，保持室内空气的湿度，避免让鼻子太干燥；
•适当锻炼身体，提高身体免疫力。
来源 | 药剂科
编辑 | 寇颖慧
责编 | 牛晓梅
审核 | 牛宇峰
韩城市妇幼保健院
