世界卫生组织将每年11月第三周的周三定为世界慢阻肺日,宗旨是帮助人们提高对慢阻肺的认识,改善慢阻肺诊断不足和治疗不力的现状。2024年11月20日是第23个世界慢阻肺日,今年的主题为“认识你的肺功能”。
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什么是慢阻肺?
慢阻肺全称为慢性阻塞性肺疾病,是一种常见的、可预防和治疗的慢性气道疾病,多于中年发病,好发于秋冬寒冷季节,常见症状为呼吸困难、慢性咳嗽、咳痰、喘息、胸痛和乏力等。
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慢阻肺的危险因素
吸烟是慢性阻塞性肺疾病最重要的危险因素。另外,室内外空气污染、职业暴露(职业性粉尘、有害气体暴露)以及低出生体重、儿童期呼吸道感染等也不容忽视。
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慢阻肺确诊需要做哪些检查?
慢阻肺确诊的“金标准”是肺功能检查,也是评价严重程度、监测疾病进展、预后及治疗反应评估中最常用的指标。还需要结合临床表现、血常规检查、胸部影像学等确诊。提倡40岁及以上人群或慢性呼吸系统疾病高危人群每年检查1次肺功能。
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慢阻肺的高危人群
35岁及以上人群且有下列情况之一者:
1. 吸烟及二手烟暴露者;
2. 儿童期反复的呼吸系统感染者;
3. 接触粉尘及有害气体者;
4. 暴露于生物燃料、厨房油烟、空气污染等环境中者。
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如何预防慢阻肺的发生和发展?
1. 向公众宣传吸烟的危害,倡导戒烟,同时避免二手烟暴露。
2. 做好室内外空气污染防护,雾霾天气要减少外出或佩戴口罩。做好厨房通风改造和炉灶改造。
3. 加强职业防护,改善工作场所劳动条件,减少职业环境中粉尘或者有害气体、重金属颗粒暴露。
4. 注意预防婴幼儿和儿童期的呼吸道感染。
5. 及时接种流感疫苗、肺炎疫苗等。
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慢阻肺患者应注意哪些事项?
当慢性阻塞性肺疾病患者出现气促、喘息、胸闷、咳嗽加重,发热,痰量增加、颜色和(或)粘稠度改变等,提示可能发生了慢性阻塞性肺疾病急性加重,需尽快到医院就诊。
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慢阻肺患者自我管理要点
慢性阻塞性肺疾病患者可在医务人员的指导下积极开展自身疾病管理。
1. 要学会缩唇呼吸、腹式呼吸、简单的呼吸操等呼吸康复技能。
2. 要掌握健康的生活方式,外出做好呼吸道防护,戒烟,及时接种流感疫苗、肺炎疫苗。
3. 要正确、规律使用吸入药物,及时向医务人员反馈使用效果、操作方法和不良反应;定期到医疗机构或接受基层医生随访,每年至少做1次肺功能检查。
4. 要结合病情需要,在家中配备脉搏血氧饱和度仪、制氧机或呼吸机,储备急救药品。
5. 要学会识别病情的急性加重,当近期咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状较既往明显加重时,及时到医疗机构就诊。
资料来源:国家卫生健康委官网、《中国慢性阻塞性肺疾病基层诊疗与管理指南(2024年)》