止痛中成药之元胡止痛片
健康
2024-12-02 19:05
北京
元胡止痛片是一种现代中成药制剂，该药配方收录在《中华人民共和国药典》一部2005年版中。该方组成为：醋制延胡索（亦名元胡）445g，白芷223g。元胡止痛片的制法为将白芷166g粉碎成细面。再将剩余的白芷与延胡索粉碎成粗粉，用3倍量的60%乙醇浸泡24小时，加热回流3小时，收集提取液，合并2次提取液，滤过，滤液浓缩成稠膏。加入上述的白芷细粉，制成颗粒，压制成1000片，包糖衣或薄膜衣，即得。用法为每日口服3次，每次4-6片。元胡止痛片的功效为理气，活血，止痛，主治气滞血瘀所致的胃痛，胁痛，头痛及痛经等。元胡止痛片中的延胡索（元胡）是罂粟科紫堇属植物延胡索的干燥根茎，其止痛效果可以达到吗啡的40%左右，但却不会像吗啡一样有成瘾性。元胡煎服效果欠佳，入丸散效果更好。传统中医认为元胡需要醋制才能发挥更好的药效，现代研究发现元胡难溶于水，可溶于醋酸，所以醋制元胡的确能提高元胡的药效，这也是元胡煎服效果欠佳的原因。元胡能软化血管，有活血、利气、止痛、通小便四大功效，是一味比较理想的镇痉止痛药。白芷则是一味发汗止痛药，中医认为白芷辛散温通，芳香开窍，既能解表（退热），又能止痛，还能通鼻窍，所以感冒发烧引起的头痛、眉棱痛、骨痛、鼻塞等，多用白芷。白芷亦是疮疡类疾病常用的排脓药，脓未成可消，脓已成可溃，中医外科用白芷的机会较多。元胡和白芷合用制成的元胡片，其止痛的效果更好，适应症范围也更广泛。元胡止痛片治疗胃痛的效果较好，若患者兼有胃酸过多的症状，应注意与制酸药同用。元胡止痛片与左金丸并用治疗返流性食管炎或返流性胃炎引起的疼痛，效果较好。元胡止痛片可治疗中轻度癌痛，但对较为严重的癌痛的镇痛效果并不理想，严重的癌痛患者仍然需要考虑使用奥施康定等止痛效果更强的药物。在治疗妇女痛经时应注意，月经量大时慎用元胡止痛片，因为元胡和白芷都有一定的活血作用，使用元胡止痛片会加大出血量。痉挛性疼痛单独用元胡止痛片的效果不如以元胡止痛片与芍药甘草汤合用，芍药甘草汤可用白芍3g，甘草3g，沸水浸泡后代茶饮。
