【护理特色 】搭建“生命通道” 守护“生命线” ——家门口的导管护理门诊、PICC门诊

文摘   2025-01-12 17:02   安徽  
为进一步深化以病人为中心的服务理念,满足患者的就医需求,随着医疗技术的不断进步和患者需求的日益多样化,提升静脉治疗的专业化水平和护理服务质量显得尤为重要。于2024年8月21日上午导管护理门诊、PICC门诊的设立,提供更加个性化、专业化的护理服务。
静疗小组于2025年1月6日-1月10日完成了1例经外周静脉穿刺中心静脉导管(PICC)置管术,2例中长管置管术(外周静脉置入的中等长度导管又叫中线导管,导管长度20~ 30cm,从肘窝处上下两横指常规穿刺贵要静脉、头静脉或肱静脉内,导管尖端位于腋静脉胸段或可到达锁骨下静脉。

2025.1.9PICC置管术

2025.1.10中长管置管术
2025.1.8中长管置管术

此项技术的开展及应用不仅减轻患者输液带来的痛苦,同时提高了我院静脉输液治疗水平和护理质量,带动了我院静脉治疗技术迈出新的一步。

此次接受置管的患者们由于多次应用刺激性药物静脉输液,肿瘤病人用药、导致外周血管条件差,护士静脉穿刺已经无从下手。

在我院护理部主任常玉玲带领下,静疗小组组长万亚梅全方面综合评估,且与患者家属充分沟通,征求其家属意见后,决定为患者进行PICC置管、中长管置管。置管过程中,常玉玲护理部主任、静疗小组组长万亚梅护士长、彩超室三方相互配合,精准定位,一气呵成,置管后X片显示的导管尖端定位十分准确,建立了一条无痛且通畅的静脉通道。患者无明显不适。

此项技术的开展,是我院积极开展优质护理,改善护理服务能力的举措,使护理人员建立了全新的静脉治疗理念,为今后广泛开展“PICC导管置管术、中长管置管术”打下了良好的基础,也为肿瘤化疗、胃肠外营养、中长期输液及输注刺激性药物,尤其为静脉穿刺极度困难的患者建立了一条安全、有效的血管生命通道,为广大患者提供更加方便快捷、优质高效的医疗护理服务。


一、PICC置管的好处


01
避免反复穿刺的痛苦

管路留置时间长达一年,提供更稳定的静脉治疗通路,避免反复穿刺给带来痛苦。


02
保护外周血管

保护外周血管,减轻药物对外周静脉的刺激及破坏,降低静脉炎等并发症的发生。


03
利于药物吸收

中心静脉血流量大,药物可以更快地被吸收和分布,减少药物在局部组织中的浓度,降低副作用。


二、PICC导管的居家护理


01
贴膜护理
(1)保持置管处皮肤清洁干燥,不要擅自撕下贴膜;
(2)不准随意变动导管位置,如牵拉导管、推送导管等。
02
自我观察

每天观察置管处皮肤,当发现穿刺部位肿胀、局部敷料渗血、渗液、皮疹、贴膜潮湿、松动、卷边、导管滑脱等,需及时就医,请专业护士及时更换。

03
淋浴
(1)置管期间避免盆浴、泡温泉、游泳,洗澡建议淋浴
(2)淋浴前要在置管敷料外裹上干毛巾,再在其上下5厘米范围缠绕至少3圈以上的保鲜膜,边缘用胶布固定好,以避免伤口敷料进水受潮;
(3)淋浴后尽快用毛巾擦干局部并检查贴膜,一旦潮湿应及时去医院更换。
04
衣物穿着
(1)衣袖及衣袖口不宜过紧
(2)穿脱衣物动作应轻柔,置管侧手臂先穿衣、后脱衣
05
休息睡眠

在输液治疗和睡眠时应避免长时间压迫置管侧肢体,以避血液流动减缓,导致静脉血栓形成。

06
活动运动
(1)可从事一般性家务劳动、日常工作和体育锻炼,如散步、慢跑等简单的锻炼方式。
(2)但应避免置管侧手臂提拿、托举重物(5公斤以上)、过度用力以及剧烈运动(如打篮球、引体向上、托举哑铃、拉公交环等)。
(3)避免在置管侧肢体测量血压


三、PICC导管的维护


01
维护周期

PICC导管一般每7天维护一次,由专业护士进行导管标准维护,包括冲管、封管、更换敷料、肝素帽或输液接头等。

02
维护手册

妥善保管好PICC维护手册,每次维护时携带维护手册,以便护士进行评估和维护记录用。

03
拔管

严禁非专业人员拔管,在导管留置有效期之前,由专业护士拔管。


导管护理门诊、PICC门诊服务范围
1、置    管:PICC、中长导管置管
2、PICC、中长导管、输液港维护
3、胃管、尿管置管及更换
4、解决导管相关问题
5、导管居家护理的指导            

服务时间:24小时

预约电话:0558—8639999

              0558—8220666  

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地址:太和华源医院门诊楼一楼

温馨提示:前来进行PICC维护、输液港维护的患者,请记得带好维护手册。

图/文:导管护理门诊、PICC门诊

编辑:宣传科
初审:张清海、李文墨

终审:丁桂森

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