![]()
![]()
![]()
请点击上面 免费关注...
古道瘦马按:小柴胡汤是一首名方，也是一个效方，临床运用频率极高，中医人士恐怕没有不知道的。我也是一个此方的偏爱者，也有很多体会，也总想写几笔，但总下不了手。其原因是这方面的高手太多，比之自叹不如，难以企及，只能借篇我有同感且比我写得还好的文章推荐给大家。此文为四川名老中医马有度先生的妙文，请大家一读。
“笔者从医40余年，运用得最多的一张古方就是小柴胡汤。我的体会，在医门八法之中,和法的应用最广,而小柴胡汤又是和法中最精炼的代表方。药物虽仅7味,却是寒热并用、补泻合剂的组方典范，不仅对外病可收表里双解之功，而且对内伤杂病也有协调和解之效。如能适当加减变通，则适应证候更广，治疗效果更佳。笔者最常用的变通用法有如下14种。
①[荆防小柴胡]小柴胡汤加荆芥10g,防风10g,用于外感半表半里证而怕风
鼻塞、清涕等表寒症状较为明显者。
②[二活小柴胡]小柴胡汤加羌活12g，独活12g;用于外感半表半里证,而腰膝肢节疼痛明显者。
③)[香苏小柴胡]小柴胡汤加杏仁12g紫苏叶 12g，用于外感半表半里证兼见轻度咳嗽者。
④[止嗽小柴胡]小柴胡汤与止嗽散两方合用，治疗外感半表半里证而咳嗽明显、咳痰不畅者。
⑤[藿苏小柴胡]小柴胡汤加藿香12g,紫苏叶 10g，用于暑天感寒而见半表半里证者。
⑥[楂曲小柴胡]小柴胡汤加焦楂20g,神曲15g,用于柴胡证而胃胀、食少者
⑦[银翘小柴胡]小柴胡汤加金银花30g,连翘30g,用于外感半表半里证而发热黄、尿黄等热象较显者。
⑧[四金小柴胡]小柴胡汤加金银花30g，金钱草30g，海金沙30g，鸡内金12g，用于治疗尿路感染和尿路结石。
⑨[四君小柴胡]小柴胡汤加白术15g，茯苓15g，主治肝脾不调，胁胀隐痛院胀食少，大便稀溏，倦怠乏力。适用于迁延型肝炎、性肝炎有上述见证者。
⑩[二陈小柴胡]小柴胡汤加陈皮12g，茯苓15g，主治肝胃不和，胸胁发胀，恶心嗳气，食少吐涎。适用于慢性胃炎、妊娠恶阻有上述见证者。
11、[归芍小柴胡]小柴胡汤加当归15g，白芍30g，主治肝不调，胸胁痛,心烦食少，大便不畅，适用于迁延型肝炎、慢性肝炎有上述见证者。
12[四物小柴胡]小柴胡汤与四物汤两方配合，用于妇女经期外感半表半里证肝血不足的月经不调证以及更年期综合征。
13、[枣仁小柴胡]小柴胡汤与酸枣仁汤两方配合，用于肝气不舒、心血不足引起的失眠。
14、[龙牡小柴胡]小柴胡汤加生龙骨30g,生牡蛎30g,用于肝气不舒,胸满烦惊起的失眠症。
运用小柴胡汤，既要善于加减配伍，又要注意各药剂量的比例。仲景原方的剂量是:柴胡八两，黄芩三两，人参三两，炙甘草三两，生姜三两，半夏半升，大枣十二枚。
笔者运用小柴胡方治疗外感病证，除宗仲景之意，重用柴胡30g之外，还加大十二枚。黄芩剂量至20g、治疗内伤杂病，则柴胡、黄芩均用15g、无论外感内伤，均用党参代人参，治外感用10~15g即可，治内伤则加大为20~30g。
温馨提示：文中所涉及到各类药方、验方等仅供专业中医人士参考学习，不能作为处方，请勿盲目试药，本平台不承担由此产生的任何责任！
免责声明：本文转载互联网和出版刊物，如有侵权请联系我们删除，所涉及到各类药方、验方仅做信息分享，不作为医疗建议、推荐或指引。如有需要请在医生的指导下辩证使用
点个在看，一起为中医智慧加油！
